步步精心 科学应对9个月宝宝拉肚子
2016/4/3 怀孕宝典

    

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     腹泻，俗称拉肚子是宝宝最常出现的疾病之一。特别是宝宝8、9个月大，饮食越来越多样化，如果家长照顾不当，就很有可能引发腹泻。一旦宝宝发生腹泻，家长应稳住心神，按照以下的步骤科学应对：

     第一步：化验大便

     一旦宝宝拉肚子，无论是何种形状、颜色，都要及时留取大便样本去医院作化验。在这个过程中，应该特别注意以下几点：

     取样过程要尽量保证无混入物。比如，容器要洁净，不得混入尿液，避免月经血、消毒剂及污水等污染;更不可从尿壶或便盆中采取粪便标本。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果。

     要直接取样。通常采用自然排出的粪便，不可以用从尿布湿上取下的大便，因为有一些成分会被尿布湿吸收，引起数据的不准。多选取含有粘液、脓血等病变成分的新鲜粪便，外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材，其量约 5g(约指头大小)，盛放于洁净有盖一次性大便盒中。

     送检要及时。做粪便细菌学检查，标本应采集于灭菌有盖容器内(建议使用提供的专用容器)，标本应及时尽快送检(1小时内送到)，以免标本久置，因pH及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解;避免降低隐血反应的敏感度。

     化验隐血时更要多加注意标本留取。隐血(或称潜血，OB)试验标本选取外表及内层粪便，连续检查3天，以免误诊。此外，患者收集标本前3日禁食肉类、肝、血等动物性食物和大量绿色蔬菜，禁食维生素C和含铁剂药物，以免干扰化学法潜血试验。

     注意保温。检查阿米巴滋养体应于排便后立即从脓血性或稀软部分取材，并采取保温、加温措施迅速送检。因为阿米巴原虫可在低温下失去活动力，影响检查。

     第二步：找到宝宝腹泻的原因

     9个月的宝宝不会出现生理性腹泻了，其腹泻原因大概有以下几种，通过大便化验，很容易检测到是何种原因引起了腹泻：

     消化不良引起的腹泻。在婴儿期引起的腹泻，最常见的是由于喂养不当，不是吃得太多，便是吃得太少;天气太热，突然受凉;频繁调换新的食品等，均可因消化不良而引起腹泻。消化不良性腹泻有发热、呕吐、食欲不振等症状。大便呈稀糊状、蛋花汤样或水样，甚至带有粘液。

     感染性因素导致的腹泻。由于细菌、病毒或霉菌侵入肠胃道引起的腹泻称感染性腹泻。患有这类腹泻的小儿多数有发热，呕吐不一定是主要症状，粪便有异常臭味，含有粘液或脓血，如不及时治疗，则腹泻会持续或加重。由于引起腹泻的病原体不同，其腹泻又各有其特点。

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