吉林药品招标方案对比解读：各方利益博弈之后的产物
2015/12/18 医药云端信息

     文 | 点苍鹤

     今夜(12月18日)，吉林药品采购平台发布该省最新药品招标采购方案(以下简称方案)，与两个月前意见征求稿相比，有些变化，请容我一一道来。

     采购计划

     征求稿中，招标药品采购计划制定颇为精细，当时看了以后觉得东北人这是粗中有细。采购计划按上一年度(2014年10月15日-2015年10月14日)的药品实际使用情况，而“实际使用情况”为医院的实际采购已验收入库药品的具体情况，以医院HIS系统入库数据为准。采购计划按以下公式制定：采购计划=每个药品的实际采购(入库)数量*80%。

     然而到了正式方案中，以上堪称方案亮点的内容几乎被全部删除，不知在此期间采购计划的上报存在什么问题或漏洞被人钻空子？

     征求意见稿中将投标药品按剂型划为38个组别，到正式稿中增加到43个组，这似乎与方案中要求的“推进药品剂型、规格、包装标准化，提高药品采购使用集中度”略有差别。

     按质量分为三个层次：

     征求意见稿：

     第一组：过保护期的化合物专利药品；国家一类新药，国家保密品种；国家自然科学或科技进步奖项(二等奖及以上)的药品；通过仿制药质量一致性评价国产药品；

     第二组：国家重大新药创制科技重大专项药品；国家科技部等多部门颁发“国家重点新产品”证书药品；中药保护品种；在欧盟、美国、日本等发达国家(地区)上市销售的国产药品；进口药品(正式稿中删除)；

     第三组：其它药品。

     正式稿：(蓝色部分为新增内容)

     第一组：专利药品(含过保护期的化合物专利药品)；国家一类新药，国家保密品种；国家科学技术奖项(二等奖及以上)的药品；通过仿制药质量一致性评价国产药品。

     第二组：组合物专利药品；国家重大新药创制科技重大专项药品；国家科技部等多部门颁发“国家重点新产品”证书药品；中药保护品种；获得省政府质量奖药品；在欧盟、美国、日本等发达国家(地区)上市销售的药品。

     第三组：其它药品。

     与征求意见稿相比，第一组中明显增加了专利药品一项，排除进入国家谈判的专利药品以外的品种纳入招标采购，进入第一分组也有一定道理。在第二组中，增加了组合物专利药品、获得省政府质量奖药品，而删除了进口药品，这似乎有利益集团活动的影子，嗯，你懂的!

     当然，也可能是对比各种版本的分组方式平衡各方利益的结果：过保护期的化合物专利药品划为第一组，这几乎是为MNC量身定做的分组。中药保护品种居然也单列在了第二组，可以理解，吉林是有名的中成药大省。首仿品种、进口品种划为第三组。内容的增减，体现了收益和受损各有抵消对冲，好一个中庸的分组方式。

     采用双信封招标，经济技术标入围规则如下表：

     招标采购药品经济技术标评审入围商务标数，征求稿和正式稿差别不大

     资格审查药品合格数(个)

     技术标入围商务标数(个)

     ≤5

     4(征求稿：全部进入)

     6～7

     6

     8～9

     7

     10～11

     8

     12～15

     9

     ≥16

     10

     商务标评审

     通过经济技术标后，进入商务标同组≥3个药品的厂家进行竞价。在规定的限价内报价，取不超过最低报价前2位拟中标。限价采全国价格数据，包含国家药品供应保障信息平台上的数据，取排序前6位低价平均值(征求稿是前5位)以及吉林医院实际采购最低价的低值作为限价。正式稿放弃了征求稿中跟随最低价增加一个拟中标名额的规则。

     如果同一竞价组只有1-2厂家，则进行议价，议价采取面对面谈判或人机对话方式，议价不高于基准价即可中标。

     总体评价

     吉林正式招标方案与之前的征求意见稿相比，变化不小，很遗憾的是，之前的亮点在正式方案中偏偏被删除或放弃。但方案整体上还是显得略微宽松，这个基调没变，分组方式也更讲究平衡各方利益，显然是经过了各方博弈之后的产物。

     更多药品采购的解析，可查阅《中国药品采购政策研究报告(2015)》点击阅读原文获取

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