北京酝酿医药分开,药品目录合并
2016/1/25 医药云端信息

     云端按语北京市医药政策最新动向:

     1、2015年全市建了43个医联体,今年有望达到50个,实现医联体全区域覆盖。

     2、社区医院的药品目录和三甲医院药品目录,统一到一个目录、一个采购系统。

     3、为配合京津冀协同发展建设,三省市将有20多家医院迁址调整。

     4、今年,在9000多项医药服务价格项目中,将先期放开500多项体现个性化需求的服务项目。

     5、今年,将重点在一些市属医院和国家卫计委委管、委属的医院先期推进,2017年全面推开公立医院改革。

     法制晚报讯(记者 李洁 蒲长廷)

     上午,市卫计委主任方来英在“市民对话一把手”节目中表示,为配合京津冀协同发展建设,三省市将有20多家医院迁址调整。此外,还要将社区医院的药品目录和三甲医院药品目录,统一到一个目录、一个采购系统。

     今天上午,方来英在节目中表示,针对二孩政策放开而导致的产科床位紧张,未来,东城、怀柔、通州、房山等地的妇幼保健院还将继续改扩建,产位还会增加。此外,2015年全市建了43个医联体,今年有望达到50个,实现医联体全区域覆盖。

     “我们现在想把社区的药品目录跟三甲医院药品目录统一起来,三甲医院药品目录和社区医院药品目录现在是两张皮,我们给统一起来,一张皮统一到一个目录、一个采购系统里面去,我们也在做试点,看看我们怎么把社会药品供应这些力量引入到我们社区药品服务当中去。”方来英表示。未来,还要将社区的药品目录和三甲医院药品目录进行统一,统一到一个目录、一个采购系统。

     未来,还将提高社区和农村医生的待遇,目前市政府已经做出了相应的政策安排。还将加强对基层医生的培训,尽快提高基层医生的服务水平,比如目前提出每年要让乡村医生有一个月在上一层级医院进行见习的机会,这个是国家免费提供的。

     此外,在京津冀协调发展问题上,方来英表示,目前在张家口、崇礼、曹妃甸有一系列医疗活动的安排。目前,围绕“五环服务带”已经有33个新的医疗医院。“通州我们至少有两家北京市三级甲等医院进驻,同时我们围绕全市进行了一系列的安排,大概涉及到20多个医院的迁址调整项目。”方来英表示,未来会和河北、天津配合,把京津冀协同这步大棋做好。

     公立医院改革2017年全市推开

     上午, 北京市医改办主任燕瑛在“市民对话一把手”节目中表示,今年加大推进按病种付费等多种改革的模式,保证医保基金更好发挥作用。

     “我们在2015年进行了公立医院改革的三年行动计划,从2015年到2017年,把试点好的经验进一步推开,2016年我们会根据试点的情况,逐步推进医药分开,另外在服务价格上进行合理的调整。”

     燕瑛表示,目前北京三级医院共88家,但是市属、区属的三级医院不到1/2,很多的公立医院归属中央部委,归属为央企,所以公立医院举办的主体在北京非常复杂。

     所以今年,将重点在一些市属医院和国家卫计委委管、委属的医院先期推进,2017年全面推开。

     市长王安顺参加西城团审议回应医疗服务价格要“三升三降”的建议时表示——今年要启动医疗价格体系改革

     昨天,市长王安顺出席人大西城团审议时表示,今年北京一定要启动医疗价格体系改革。

     市人大代表、北京大学第一医院院长刘玉村在会上建议,针对目前的医疗服务价格,他建议要“三升三降”。“三升”为提高挂号费、床位费和手术费。

     他认为,这样可以疏导一些小病患者去社区医院看病,减少不必要的住院,以及体现医生的价值。“三降”包括降低药费、耗材费及检查费。刘玉村表示,减少与外企谈判、减少中间环节有望实现“三降”。

     王安顺对此回应说,今年一定要启动医疗价格体系改革。“还有部队医院、国家卫计委的医院,医疗资源分布在不同层面,我们的政策统筹不了这些医院。所以改革一定要有精确化的管理办法,分清轻重缓急。”王安顺说。

     市发改委主任卢彦透露——公立医院都将推进医药分开

     昨日,在市十四届人大四次会议西城团三组的小组审议时,市发改委主任卢彦透露,今年,在9000多项医药服务价格项目中,将先期放开500多项体现个性化需求的服务项目,并在体现医护人员技术劳务价值的服务项目方面,加快医疗服务价格改革。

     同时,急救系统120、999的价格改革和中医药价格改革,今年也有望先行一步。2012年,全市有5家公立医院率先试点医药分开的改革,实施药品零加价。

     “但是这5家试点,现在也面临一些问题。”卢彦说,“因为只有这5家实行药品零加价,所以有病人在别家看病后来这5家取药”。

     对于这样的“窘境”,卢彦表示,今年,本市所有公立医院都将加入医改,推进实施医药分开,目前已初步确定方案。

     作为公立医院改革试点之一的积水潭医院,院长田伟在西城全团讨论会上提出,“过去以药养医是个历史问题,现在简单分割开,劳动收入却没有相应提高,医院会亏损。去年积水潭医院亏损了1个亿,比如手术等价格,70%以上都达不到保本”。

     针对公立医院改革中面临的问题,卢彦透露,今年也将先期放开500多项医疗服务价格。“医药分开后,‘药’不挣钱、零加价,‘医’就要体现好医护人员的服务价值”。

     “北京一共涉及9000项医药价格,政府人员是不可能完全熟知每个医疗服务项目的各个程序和方法,所以测算时还得听医院的。”卢彦介绍,下一步医院在疏解工作中,也将依靠经济手段来保障。

     据介绍,北京城六区目前有88家三甲医院,诊疗量约2.2亿人,70%的患者来自外地,“城六区约1.54亿的流动诊疗人口,所以优质医院还需要从城里往外输出。”卢彦介绍说,北京三甲医院有准备去顺义的,平谷、密云、怀柔、顺义等东北方向居民,可以就近看病。同时,北京儿童医院托管保定医院,也将为疏解做重要的支撑,“以后保定、石家庄的儿童患者,可以在保定看病,享受北京的三甲医院水平。”

     《中国药品采购政策研究报告(2015)

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     报告内容简介:

     第一章:药品采购的源流及实践;

     第二章至第六章:药品分类采购模式解析。阐述及对比研究全国各省的招标、谈判、直接挂网、定点生产、特殊药品等五种分类采购的形式。系统了解采购政策的实际操作规律。

     第七章:药品采购政策的发展变化趋势;

     第八章:药企的应对之道。

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