给心脏上个“保险”!心梗一不定会疼!这些症状要记牢!
2015/11/19 健康一身轻

    

     心梗有近三分之一没有疼痛感!

     作为医学常识,很多人都知道心梗往往伴有胸部剧烈的疼痛。

     但是您知道吗,在心梗的发病人群中有30%的人是无痛的,被称作无痛心梗。

     在日常生活中,因为太多的人都觉得心梗一般都伴有心绞痛,至少也会有胸前区的疼痛。

     所以,无痛心梗在发病的时候往往因为病人以及病人家属的误判引起治疗不及时,导致死亡,甚至连医院也有误判的时候。

    

     有的心梗为啥不痛?

     疼痛确实是心梗的典型症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或者突然出现长时间心绞痛。

     还有上腹痛,胸前区疼痛,后背痛等疼痛。

     但是无痛心梗没有明显疼痛感,这就危险性更大,心梗的抢救时间是抢救越及时,效果越好,医学上有种说法叫黄金90分。

     也就说心梗发生90分钟内,很多时候是可以逆转的。

     但是这种不疼的心梗没有明显疼痛,就特别危险。容易被人忽视,延误了病情。

    

     那心梗为啥会不痛?

     我们可以打个比方:比如灯泡就相当于我们心脏的痛觉。

     电线就代表神经,当灯泡亮了,就表示我们疼了,灯泡不亮的时候就表示我们没疼。

     这电池这表就代表我们的心脏,一给电池通电,就表示我们这心脏有情况了。

     正常情况下灯会一直亮,但是如果把电线中间给断开了,电池怎么连,灯都不会亮了。

     就是说电线(神经)中间断了,路断了,电池(心脏)怎么发信号,电流也过不去了。

     所以,人就感觉不到疼痛。

    

     这就是无痛心梗的一种典型状况,心脏这边疼,但是神经传不到大脑,所以你就感觉不到疼。

     但是什么情况下这神经不好使呢?

     在老年人当中这种情况最常见,叫周围神经损坏,具体的的说叫心脏周围神经损坏。

     这种周围神经损坏在糖尿病人身上最常见,所以这无痛心梗在很多糖尿病人身上最容易发生。

     除了糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现心脏周围神经受损,导致无痛性心肌梗死。

    

     心梗的地方不一样决定了疼痛程度不一样

     还有一种心梗也不容易有痛觉,我们可以做个小游戏叫打手游戏,分别用同样力道打手心和手背,是打手心疼还是打手背疼?当然是手背疼了。

     这就是我们无痛心梗的第二种类型,由于病变部位不同,你疼的感受就不一样,心梗的病变部位不同,就可能导致不痛导致无痛心梗。

     每个人的病变部位不同,有的在右冠状动脉,有的是后壁心肌梗死,还有的是心内膜下心肌损害。

     所以,有的部位发生心梗疼痛感不明显,甚至没有痛感。

     一般病变部位在心脏后壁的心梗不那么疼痛。

     这种心脏后壁心梗虽然心前区不那么疼,但是有些地方可能会有明显的疼痛感,比如肩膀疼、腹痛、肩痛、牙疼、下颌痛、嗓子痛。

    

     有个实例:有个女患者,总爱嗓子疼,一般疼的时候吃两片润喉糖,就能缓解,但是有一回,吃了好几次润喉糖,嗓子还是疼,到医院确诊心梗。

     心梗导致的这些地方疼,是有特点的,一般检查后发现该部位症状不明显,一般疼痛时间较短,只有几分钟,并且一活动就疼,不活动即缓解。

     同时,心梗还会有一些伴随症状,出汗、乏力、恶心等。

     另外,酒后、过度紧张、疲劳、情绪的改变等因素,都会让人变得迟钝,也可能会减轻心梗的疼痛感。

     所以,有冠心病的人要格外注意不要醉酒,不要太劳累。

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