尿道下裂术后晚期并发症
2016/8/8 黄勇工作室

    

     晚期并发症：指阴茎表面伤口愈合后存在或继发的并发症。

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     1.尿道狭窄 是最严重的并发症，表现为患者的排尿困难、排尿时间的延长，甚至可能出啊先尿潴留。处理建议为尽快解决狭窄，早期可以考虑尿道扩张，如果无效，则要切开尿道狭窄部位进行造瘘或者修复。

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     2.尿瘘 是最常见的并发症，表现为排尿时自尿道外口之外的其他部位漏尿，瘘孔可大可小、可多可少。治疗根据瘘孔的大小和多少，可采用局部皮瓣、邻位皮瓣、阴茎皮肤脱套、使用鞘膜瓣等方法。

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     3.尿道憩室 多因远段尿道存在一定的狭窄，导致近端尿道压力大，增宽形成憩室。憩室的存在可以引起感染、结石、排精困难等问题。处理原则是解除远端尿道的狭窄，切除部分憩室恢复尿道的通畅。

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     4.阴茎弯曲 多因初期治疗时阴茎矫直不彻底，再造尿道挛缩、生长缓慢或局部瘢痕收缩等原因造成。处理原则：如果阴茎弯曲不超过30°，则可以考虑行阴茎背侧缝合矫直，如果超过30°，则必须再次进行阴茎矫直，并同时补充尿道组织。

    

     尿道狭窄、排尿不畅、阴茎弯曲、性生活不快是远期尿道下裂随访中，患者最不满意的并发症，必须注意预防表面伤口愈合后存在或继发的并发症。

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