令行禁止 凝聚人心 护理部主任“养成”记
2015/3/10 现代护理报
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5年前的2010年，“优质护理示范工程”在全国拉开声势浩大的序幕，给护理工作模式、护理服务的内涵、护理管理长效机制等带来了前所未有的变革。当前形势下，医院护理团队的引领者应着眼于4大要素的“修炼”，转变思维模式，更新管理理念，创新管理方法，建立起长效的管理机制，使护理服务不断创新提高。
要素一：6方略，培育“创新树”
笔者认为，首先应具备敏锐的洞察力，及时把握医疗卫生改革发展的方针政策，掌握了解国内外护理发展的现状和趋势。二是要通过多种形式多种渠道不断学习，增加信息量，充实自己的头脑。三是要学会借鉴，善于借鉴别人的经验，师他人之长，以补己之短。四是护理部主任应争取“走出去”，多参加跨学科、跨区域、跨国界的学术交流，开阔眼界，提升横向与纵向思维能力。五是组织“头脑风暴”，开展多种形式的创新竞赛，充分发挥广大护理人员集体智慧，挖掘并展示每个人的聪明才智和职业价值。六要善于挖掘发现实际工作中的闪光点并推广，起到以点带面的作用。
要素二：领导力，“辐射”智慧及精神
领导力主要包括：领导者的智慧、品格、行为影响力、亲和力、知人善任、宽宏和包容等。
怎样发挥护理部主任的领导智慧？笔者认为，一是护理工作千头万绪，要经常深入临床一线，善于发现并深入认识护理工作中复杂疑难问题的本质和症结，拿出行之有效的解决办法。二要有超常的想象力，每项护理决策形成的初期都是建立在假设的基础上，通过预实验反复验证，最后形成决策。
长期护理实践培养出护理部主任的4种品格。一是要有坚强的心理素质，不畏困难，内心强大；二是在护理实际工作中往往会出现预料不到的突发事件，此时反应要敏捷，纵向联络，横向沟通，快速果断决策，使问题尽快得到解决；三是护理管理工作错综复杂，跨专业沟通协作常会出现不畅，遇到形形色色的问题和困难时，要有坚强的忍耐力和持之以恒的精神；四是要保持旺盛的工作激情，激活每一个细胞分子，发挥最大工作效能。
从行为影响力来看，团队领导者的行为会直接影响到团队的个体。一是要严于律己，经常反省，努力做到言必行，行必果，起到榜样作用。二是护理管理者要带头执行护理行为规范，并践行以患者为中心的职业操守，不断提升领导行为的影响力。护理部主任应具备亲和力，亲和力不只是外部形象和语言行为的表现，更主要是在同事、朋友遇到困难、疑虑求助时，要真诚对待，换位思考，要以感同身受之心，主动帮助他们走出困惑，树立信心。
知人善任是护理部主任的必修课，护理管理的重要一环是对人的管理。对管理对象要善于观察，准确评估，知人善任，勇于放手放权，发挥特长，促其尽快成长。
宽宏与包容是护理管理者的基本素养，只有宽宏才能承载，唯有包容才能知心。在大是大非和原则面前保持清醒头脑，小事琐事要学会放下。学习他人长处要用“放大镜”，评价他人不足要用“显微镜”，只有这样才能相互包容，取长补短，和谐共进，不断发展。
一是在纵向管理上，护理管理者承担着上传下达，贯彻落实医院方针政策及领导指令的任务。向院领导提建议时，要准确掌握国家方针政策、法律法规和行业规范，也要做好深入细致的调研论证报告，为领导决策提供准确信息。
二是要具备横向交流与沟通的能力。护理工作涉及到医院的各机关科室，要掌握好交流沟通的技巧，商谈工作切忌命令式、指责式、抱怨式、推卸式、逃避式。研究工作要态度谦虚，心平气和，敢于担当，勇挑重担，以医院大局为重，要敢做事、做成事、做好事。
三是善于发挥交流沟通的能力，把错综问题条理化，按照职责分工归口解决，把复杂问题网格化，像吃豆腐一样，块块击破。
四是注重交流的及时性和有效性。长期缺乏沟通容易形成误解、隔阂，所以遇事要勤沟通，要及时察看沟通是否有效，并对交流沟通的效果进行评估。
要素三：勤沟通，估后效
一是在纵向管理上，护理管理者承担着上传下达，贯彻落实医院方针政策及领导指令的任务。向院领导提建议时，要准确掌握国家方针政策、法律法规和行业规范，也要做好深入细致的调研论证报告，为领导决策提供准确信息。
二是要具备横向交流与沟通的能力。护理工作涉及到医院的各机关科室，要掌握好交流沟通的技巧，商谈工作切忌命令式、指责式、抱怨式、推卸式、逃避式。研究工作要态度谦虚，心平气和，敢于担当，勇挑重担，以医院大局为重，要敢做事、做成事、做好事。
三是善于发挥交流沟通的能力，把错综问题条理化，按照职责分工归口解决，把复杂问题网格化，像吃豆腐一样，块块击破。
四是注重交流的及时性和有效性。长期缺乏沟通容易形成误解、隔阂，所以遇事要勤沟通，要及时察看沟通是否有效，并对交流沟通的效果进行评估。
要素四：执行力=常调查+听意见
护理部在专业管理上有相对独立性，有条块管理的特征，护理部在制定规划、计划、制度流程时，要紧紧围绕医院总体发展规划和目标方向，当医院决策发生改变和调整时，护理工作要及时调整跟进。护理部主任在制定、调整部门规范、制度、流程时，要深入调查研究，以确保有效执行力。获取临床一线护士长及护理骨干的意见和建议，并经过反复论证达成共识，方可推行。另外，应经常深入临床一线调查研究，制定护理制度、流程时要听取各科室护士长的意见，提高护士长的执行力。
河北省保定市第一中心医院护理部主任 王清芬
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