专家谈｜与生命赛跑——李庆印谈护理团队建设
2015/8/27 现代护理报

    

    

     受访专家李庆印。现任中国医学科学院阜外医院院长助理兼护理部主任﹑中华护理学会副秘书长﹑重症护理专业委员会主任委员﹑北京护理学会副秘书长﹑心血管病专业委员会主任委员

     记者：您认为心血管专业的护士与其他科护士的不同之处在哪里？需要具备怎样的独特素质？

     李庆印：心血管外科是外科领域的宝塔，对护士的要求比其他专业高出许多，不仅仅是专业技能，还有护士责任心和爱心都要体现出来，我们医院“精护理、重素养、讲团队”的护理核心理念对此作了全面的诠释。“精护理”包括三部分：精心﹑精细﹑精湛。精心是指用心护理每一位患者，做好每一件护理工作；精细体现于临床护理和管理的细致；精湛则表现为我们专业技能的娴熟。

     心血管专业不同于别的专业，我们每年面临着四百到五百患者的抢救。在抢救过程中，每一位护理人员都承载着患者的生命，所以我们的护士都说：“我们是用生命来守护生命，如果我们不争分夺秒救助，患者面对的就是死亡。”所以护士要在这方面深刻理解，无论患者在手术间﹑ICU﹑病房﹑花园﹑检查科室﹑门诊﹑急诊……只要病情变化，不管自己是上班还是下班都要责无旁贷地伸出双手。

     在日常工作中，会遇到这样的情况：有患者到了疾病终末期，身心都很痛苦，也知道自己快离开这个世界了，他会很留恋这个世界，会有一些健康人认为是常规的要求，比如想吃油条或者家常菜，这被正常人视之为小事，对于即将离世的患者就变成了一个奢求。这时我们的护士就会用自己的饭卡为患者去买一些想吃的东西，并觉得为患者做了一件非常有意义、也是生命中最重要的事情。这或许就是心血管护士和其他科护士本质的区别。因为她们每天面对的是生命，所以每一位护士的心胸都是坦荡的，会觉得我们不仅仅是为了工作，而是职业升华为爱的奉献。

     还有一个不同是：心血管外科护士护理的危重患者较多，在临床工作中每一个操作，甚至操作的每一个步骤，如果不到位，都有可能威胁到患者的生命，于是就要从本质上更加全神贯注地做好每一件事。对于一些心血管复杂畸形的患者，我们需要更加谨慎小心，哪怕只是吸氧这种看似简单的小事，如果出现错误就有可能给患者造成危险。还有很多做完心脏手术的婴幼儿，一般身体发育都不好，一个喂养过程就存在很多危险隐患，在喂养时护士就要抱着孩子，并把孩子的身体立起来很久，可能是三十分钟，也可能是五十分钟，直至孩子不发生漾奶。2014年，我们护理了一万三千余名心血管外科患者，如果护理不规范就不能保证患者存活。所以说护理工作在整个心血管外科工作中发挥着巨大的作用。

     记者：因为心血管疾病发病都很突然，经常需要急救，风险系数也非常高，急救的时候，与患者家属沟通的时候需要注意什么？

     李庆印：在我们医院的规章制度中，患者抢救主要的沟通不是由护士来完成的，而是医生，因为医生全方位了解患者的病情。但在这个过程中，作为护士一定要安抚家属，比如，护士们会和家属说：“您看到最好的团队在抢救您的家人，不要太过于担心，我们会以最好的技术﹑最好的团队﹑最好的仪器设备争取让患者能够康复。”

     记者：现如今，很多女医护人员因为家庭或者个人原因选择离职，您遇到过这样的情况吗？作为领导，是怎么与护士沟通的？

     李庆印：这个问题也是我们整个医疗界比较关注的，我们医院的离职率相对较低，但是只要有护士离职，我都会亲自找她们谈话，谈话的目的首先是想了解她们离职的真正原因。很多外地来北京工作的护士离职是由于生活成本问题﹑个人的发展问题，还有很多护士觉得心血管护理工作非常辛苦，是体力与脑力的综合体，给她们带来很大的精神压力。我会通过对离职人员的访谈，让其对我们医院的管理工作提出一些建议，我也会关注她们的去向，在心血管领域中与她们共同做一些工作，比如召集她们过来，谈一些想法，有培训班也会通知她们参加，真正做到关心离职人员。或许她们会因为某些现实因素离开，但还是让她们的心和我们团队﹑我们医院在一起，让她们感受到来自我们的温暖。

     记者：您认为用什么样的方式和患者家属沟通，能够让患者家属更加理解医护工作？在工作中您遇到过什么样的案例？

     李庆印：我们是全国最大的重症团队，全院护士有1411人，其中有600多名重症护士，我们一共有8个ICU，针对重症护士我们会采取三种方法：

     首先，由医生对家属进行病情告知，避免家属担忧。在危重症患者拔了气管插管可以吃东西之后，家属会送一些东西来，护士会细致地告诉家属患者能吃什么，该吃什么，降低家属的焦虑程度。

     其次，认真对待患者家属提出的每一个问题。在护理过程中，如果患者家属提出了问题，护士要尽心解答，解答不了的问题要咨询医生，最终一定要给患者一个回复。问题或许很小，但必须要给家属答复， 让家属知道护士在非常认真地对待他们。

     再次，在出院之前，不仅对患者做一些培训，更多的培训是针对家属的，让家属感受到护理人员做事情时负责的态度。

     记者：您对护理工作价值的定义是什么？

     李庆印：还是那句话，护理工作的价值不是用金钱能够衡量的。不管何时何地，只要患者需要，医生护士都是第一时间来到现场救治，与生命赛跑。护士这种对生命的敬畏、对职业的追求，直至发展到对患者的大爱的体现，都是自觉自愿的，是爱的奉献，是心血管领域护士的价值核心。

     来源：现代护理报

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