都是护士,差距咋那么大?
2015/11/25 现代护理报

    

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     有些护士既然被看作“临时”、“打杂”的且薪酬待遇低下，当然难以内生出一种职业自豪感，并在工作中精益求精，去扮演“白衣天使”、“南丁格尔”的角色。

     国家卫计委、国家中医药管理局曾发布关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知，要求持续改善护理服务态度，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象。规定责任护士须按要求为患者提供入、出院护理服务，不得交由进修护士和实习护生代替完成等。

     诚然，在医患矛盾加剧、“医闹”现象频发的当下，医院开展优质护理服务，意义重大。护士视病人为亲人，给予温馨贴心的服务，无疑会拉近医患之间的距离，让医患关系更为和谐。但靠一纸通知就能解决问题？

     有网站发起了“你遇到过护士没耐心的情况吗？”的调查。上万人参与其中，八成人自述遇到过护士没耐心的情况，对于护士没耐心的原因，认为是医疗体系问题、医护工作量大强度高等原因的，占到了56.4%。认为是护士自身原因的为37.4%，还有6.2%的人认为是患者态度问题。有69.6%的公众认为，仅靠一纸通知，是没有办法从根本上解决护士态度冷淡的现象的。看来群众的眼睛是雪亮的，多数护士没耐心不是从娘胎里带来的毛病。

     凭借一家老小多年看病经验，个人猜测上述八成人遇到没耐心的护士多半是公立医院，尤其是集中了当地优质医生资源的大型三甲医院，一个专家一天能看六七十个号，床位一年365天都紧张，住院病房的走道永远都满员，护士以小跑状态工作。“拿着卖白菜的钱，操着卖白粉的心。”你说这样医院的护士能让患者感到如春风拂面一般吗？

     如果说所有医院的护士都没耐心，我觉得真有人被冤枉了，各位有去过外资私立医院吗？再不然有去过民营医院吗？曾看到一位民营医院负责人在“论护士在民营医院中的重要性”这样写道：“护士应该具有扎实的理论知识和广泛的知识面。理论知识是从事本专业的必备知识，这是从业的基础。广泛的知识面包括礼仪学、社会学、心理学、文学、音乐、法律等方面的知识。”如果按照此文标准，那出来的护士简直就是“德智体美劳”全面发展的“五好护士”，这样的标准让多少三甲医院的护士汗颜，服务质量被该民营医院护士甩出何止几条街？

     在此，有朋友可能会吐槽，国内的民营医院猫腻多，基本都是莆某系出身，电线杆子发家的，为挣黑钱，护士服务当然好啦。那来说说正规优质的私立医院。

     《南方周末》曾有一篇叫做《重建医患关系，请从细节做起》的文章。这篇文章讲的医患关系，其实谈的几乎全是护士。其中谈到了“在一家开在厦门的台湾医院所看到的细节”，比如说，每次点滴，护士都当你面进行配置；B超做完后，居然是护士帮我擦掉那些黏糊糊的润滑剂；给老人家量血压卷起的袖子，护士一定会帮他再放下来；住院如需要到其他区域做检查，护士会帮你联系并陪同你到检查科室，完毕后再护送你回来……

     为什么都是护士，差距那么大，说到底，还是医院管理机制尤其是考核和奖励方法不同。

     当下，不少医院里的护士，有事业编制、合同工、临时工之分，还有进修和实习护士，统一的护士服下却分别贴着不同的身份标签，具体到薪酬发放、职称评定或提拔上，待遇更是有天壤之别。有些护士既然被看作“临时”、“打杂”的且薪酬待遇低下，当然难以内生出一种职业自豪感，并在工作中精益求精，去扮演“白衣天使”、“南丁格尔”的角色。

     缓解医患矛盾，创新和改善护理服务水准，关键还在于，医院要回归公益。譬如医院不能以药养医，靠卖药为生；医生不能唯利是图，收受“红包”、“回扣”，在诊疗过程中过度医疗、开大处方，宰病人“没商量”。否则，恶劣的医患矛盾多会转嫁给护士们，让她们成为医疗改革不成功的受害者。如此，即便护士的护理服务水准再高，恐怕也难以修补、弥合医患之间的裂痕。

     来源：南方日报

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