【酵素课堂】酵素与痛风
2015/5/9 陆家易健康

    

    

     酵素与痛风

     尿酸是体内细胞核酸-「嘌呤」的代谢最后产物。血清中尿酸来源80﹪是体内胺基酸、核酸等分解而来,而20﹪是由含嘌呤或核蛋白食物代谢而来。

     嘌呤是体内遗传物质上的一种含氮物质,嘌呤可来自于身体自行合成、身体组织的分解及富含核蛋白的食物;嘌呤经由肝脏代谢形成尿酸,最后由肾脏将尿酸排出体外。当男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生在6毫克以上时,便称为高尿酸血症。

     可能造成高尿酸血症的原因是摄取富含嘌呤或导致嘌呤增加的食物;尿酸的合成增加;肾脏排除尿酸受阻;肠道排除尿酸受阻。

     长期高尿酸血症可能引起:痛风性关节炎、肾脏病、尿路结石,并常併有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。

     痛风的发生的原因是因体内的嘌呤代谢异常,导致高尿酸血症,而使尿酸钠盐沉积在关节腔内,造成关节肿胀和变形。据文献报告:罹患痛风的机率,随着血液中尿酸浓度的升高而显着增加。

     酵素可以帮助组织细胞分解、代谢 ( 排除 ) 患处或局部组织器官所残留的二氧化碳、异物、细菌病毒的毒素、以及人体代谢物等,使身体回复正常状态。此外,促进食物的消化、吸收也是分解作用之一。根据临床实验报告统计、未服用酵素前与服用酵素后的尿酸 (Uric acid) 、乳酸 (Lactate) 、尿素氮 (Bun) 、阿摩尼亚 (Ammonia) 等有明显的改善及下降。

     对于痛风的防治,在服用酵素的同时还应禁食高嘌呤的食物 ( 如豆类、肉类等制品 ),并适当运动,多喝水。如体内有充足的酵素,即可加强氧与二氧化碳的新陈代谢,如此尿酸就可以减少形成。

     食物嘌呤含量

     食物含量 每1000克中/毫克

     食物名称

     嘌呤

     食物名称

     嘌呤

     食物名称

     嘌呤

     面粉

     23

     小米

     61

     大米

     18.1

     大豆

     1970

     核桃

     84

     栗子

     164

     花生

     334

     洋葱

     14

     南瓜

     28

     黄瓜

     33

     番茄

     42

     青葱

     47

     白菜

     55

     菠菜

     230

     土豆

     56

     胡萝卜

     80

     芹菜

     103

     青菜叶

     145

     菜花

     200

     杏子

     10

     葡萄

     5

     梨

     9

     苹果

     9

     橙

     19

     果酱

     19

     牛奶

     14

     鸡蛋

     4

     牛肉

     400

     羊肉

     270

     母鸡

     250~310

     鹅

     330

     猪肉

     480

     小牛肉

     480

     肺

     700

     肾

     800

     肝

     950

     桂鱼肉

     240

     枪鱼

     450

     沙丁鱼

     2950

     蜂蜜

     32

     胰

     8250

     凤尾鱼

     3630

     牛肝

     2330

     牛肾

     2000

     脑

     1950

     肉汁

     1600~4000

     嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。

     每100克中嘌呤含量<75毫克的食品:芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。

     每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品:扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。

     每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg 。

     三类嘌呤食物

     根据食物中嘌呤的含量,我们可将食物分为低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克)和高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克)三类。

     1.常见的低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克):

     (1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。

     (2)奶类:牛奶、乳酪、冰琪琳等。

     (3)荤食:蛋类以及猪血、鸡鸭血等。

     (4)蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。

     (5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可放心食用。

     (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

     (7)其它:酱类、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

     2.常见的中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克:

     (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。

     (2)肉类:家禽家畜肉。

     (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

     (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。

     (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

     3.常见的高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克):

     (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。

     (2)肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。

     (3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类。

     (4)其它:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。

     饮食原则

     1.限制高嘌呤食物,如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,也要适当限制。

     2.限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄入,控制肥胖。

     3.限制脂肪摄入,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。

     4.限制蛋白质,以每日每公斤体重1克蛋白质为宜,病情重时可限制在0.8克以内,且以植物蛋白为主,而牛奶、鸡蛋因无细胞核,嘌呤含量低,可随意选用。

     5.大量提供B族维生素及维生素C等,使组织中沉积的尿酸盐溶解。

     6.多吃一些碱性食品,如蔬菜、水果、矿泉水等,因为碱性环境中尿酸盐易溶解,在酸性条件下易结晶。

     7.饮用茶可以提高30%尿酸排出率,相比西药也没有副作用。

     8.禁用能使神经系统兴奋的食物,如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。

     9.尽量多饮水,每日摄入量可在3000毫升以上,以促进尿酸盐排出。

     痛风不能喝软饮料

     饮料中的甜味部分来自于富含果糖的玉米糖浆,人群调查发现大量摄入果糖对血尿酸的影响类同于红肉等高嘌呤食物;富含果糖的甜饮料,能显著增加血尿酸水平。原因可能与果糖增加尿酸生成有关,同时果糖加重脂肪堆积,增加胰岛素抵抗,减少肾尿酸排泄,两者互补促进血尿酸水平增高。所以痛风患者除了强调限制嘌呤摄入外,也要注意果糖摄入,否则达不到减少痛风发作的目的。

     每天人为增加果糖的摄入,对病情无疑是雪上加霜,短时间内痛风复发也就不难理解了。另外,要注意的是,碳水化合物是传统低嘌呤饮食的主要成分,其中就包含很多富含果糖的食品。在日常生活中,除了含糖饮料,果糖含量高的水果如苹果、梨、葡萄、石榴等也要限量,按照中国居民膳食指南,每日水果摄入不超过400克。

    

    

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