严冬——心脑血管疾病高发期
2016/1/13 陆家易健康

    

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     寒冷的冬天是心脑血管疾病的高发期，不时听到街坊邻居，有人发病住院，轻者影响健康，重者危及生命。因此，中老年人一定不要麻痹大意，一定要重视心脑血管疾病的预防。

     心脑血管疾病都有哪些症状

     心血管疾病，如冠心病的症状(包括心绞痛、心肌梗塞)：胸闷、心悸不宁、心慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；气紧、晕厥、虚弱、嗳气；胸部刺痛、固定不移、入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左手臂痛。

     脑血管疾病，如缺血性脑中风的症状(包括脑血栓、脑栓塞等)：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体突然不清楚；眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、耳鸣。

     维生素C有助于防止心肌梗死

     国外研究人员发现，富含维生素C的饮食，有助于防止心肌梗死、脑卒中的发生，特别是在冬季。

     研究分析后发现，给病人每日额外服用60毫克维生素C，可使其血中的纤维蛋白原浓度降低，使心肌缺血的危险性减少10%;另一项研究发现，维生素C水平低下，可增加老年人脑卒中的发生。

     在冬季疾病死亡数字比其它季节高出30%左右，增加的死亡者中大多数死因为心肌梗死、脑卒中以及呼吸道疾病。专家认为，冬季维生素C水平低下，是诱发疾病而致死的原因之一。

     维生素C是一种活性很强的物质，参与机体的生理氧化还原过程，是机体代谢不可缺少的，而且具有抗感染的作用。其道理是：呼吸道感染(冬季更常见)可增加血液凝集，从而导致心肌梗死或脑卒中发生。

     动物实验表明，动物受冷刺激后，肾上腺肥大，体内维生素C含量降低，而大量摄入维生素C，可缓解这一变化。此外，从豚鼠的实验得知，在冬季，维生素C营养水平高，豚鼠对低温环境的耐受力增强，适应过程也较快。

     所以，为了提高中老年人抵御寒冷的能力，预防心肌梗死和脑卒中等病的发生，冬季应多食鲜枣、柚子、柿子、柑桔等含维生素C丰富的水果及绿叶蔬菜。

     患有心脏病、糖尿病和有中风先兆症状者，在冬季应口服维生素 C片剂，一日三次，每次100毫克。另外，中老年人冬季应多吃含蛋白质较高的食品，如豆类、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶等，以增加热量，增强免疫力。

     血脑血管疾病冬季高发及应对策略

     原因一气温低

     寒冷，常会导致心跳加快，血管收缩，从而使血压升高、心脏负荷加大，增加了心绞痛和心梗发生的概率。

    

     有研究表明，气温每下降 10 ℃，心脏病发病风险会上升 7%。

     应对策略

     注意保暖，尤其是中老年人，秋衣秋裤，毛衣毛裤，该穿就得穿。

     原因二血压波动大

     冬季激素水平的变化、室内外温度的变化等，容易造成血压波动，这一点在老年人身上表现得更加明显。

    

     血压来回波动会加速动脉硬化的形成和发展，容易造成心绞痛或脑血管的问题。

     应对策略

     高血压患者应遵医嘱坚持用药，不要擅自停药或改变用药剂量。

     有时，与夏季同样剂量的降压药在冬季的控压效果可能不理想，所以应该注意做好血压监测，出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊，咨询医生是否需要调整药物用量。

     随着室内外温度的变化穿脱衣服，不要让身体觉得忽冷忽热。还有，避免情绪波动。

     原因三血胆固醇升高

     高胆固醇血症与心脑血管疾病的关系密切。

    

     在冬季，人们往往更容易摄入高热量食物。如果不能很好地控制血胆固醇水平，以及血甘油三酯水平等，会增加患者心脏病或卒中发作的风险。

     应对策略

     保持健康的生活方式，均衡饮食，戒烟限酒，适度运动。

     原因四维生素 D 下降

     研究表明，冬季体内维生素 D 水平会有所下降。

     不少临床研究证明，维生素 D 会影响心肌的收缩功能，缺乏会增加心血管疾病的发病率。

     应对策略

     充足的阳光有利于维生素 D 的吸收，在有阳光照射时，多出去走走。还可以在每日饮食中选择维生素 D 含量比较高的食物，如海鱼。

     原因五体力活动减少

     天冷，许多人窝在家里不愿出门活动。再加上气温低，血管收缩、血流缓慢，这些都增加了下肢深静脉血栓的风险。

    

     应对策略

     适度运动。适度的意思是，要动起来，但也不要动到心肺承受不了的地步。做点家务活儿，也算是轻量级的活动。

     原因六空气污染

     空气中 PM 2.5 等污染物会加快心率，升高血压，激发血管炎症反应，导致血液处于高凝状态从而引发心脏病。

     PM 2.5 明显增加心血管死亡和心肌梗死的风险。冬季 PM 10 和 PM 2.5 水平明显升高。

     另外，雾霾天的气压低，空气中的氧浓度也低，高血压、冠心病、心衰等心肺功能不好的患者，从事室外活动较容易缺氧。

     应对策略

     空气污染严重的时候，还是减少户外活动。如非外出不可，应戴上防霾口罩。

     原因七容易发生呼吸道感染

     冬季，呼吸道感染发生率上升。感染后，肺组织的氧交换能力降低，心脏负担增加，容易诱发急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出现。

     应对策略

     预防呼吸道感染，必要时注射流感疫苗。

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