分羹处方药网售，九州通争夺合作医院
2015/1/16 医学界智库
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导语：目前，在中国药品市场中，近九成的处方药掌握在医疗机构手里，这也是药厂和药商不遗余力公关医院和医生的原因。网售处方药放开在即，医院处方垄断不打破，网售处方药就成了无源之水。破解处方垄断的困局是医药电商的第一道坎。普通患者拿不到处方，或者拿到了看不懂，网售处方药放开，患者也没办法在网上买药。
作者：李妍 来源：财新网
处方药网售政策破冰在即，被称为第一道关卡的处方垄断问题出现新方案。
1月13日下午，九州通全资子公司北京好药师大药房连锁有限公司(以下简称“好药师”)与北京中环肛肠医院在京签订战略合作协议，好药师副董事长蒋志涛和北京中环肛肠医院院长分别致词表示，双方将就经营、技术支持、优质资源共享展开合作，本次合作将有力推动互联网健康市场的快速发展。
北京中环肛肠医院是一家特色二级甲等综合性医院，设有内科、外科、妇科、口腔科、眼科、骨科等科室，并设置德胜社区卫生服务中心，中心内开设康复中心和计免中心，以及下设五个社区卫生服务站，提供多方位的卫生服务。
好药师方面负责人对记者表示，此次合作用意有二：一是在于打破医院处方垄断，解决网售处方药放开后的处方源问题，为好药师网售处方药铺路；二是医师多点执业政策放开，好药师欲抢夺医院的医师资源，做商业化盘活。
此前，阿里巴巴的“未来医院”在多个城市落地，已经激起了行业内的以对互联网技术打破医院资源垄断的诸多联想和争议。
解决处方源难题
目前，在中国药品市场中，近九成的处方药掌握在医疗机构手里，这也是药厂和药商不遗余力公关医院和医生的原因。
网售处方药放开在即，医院处方垄断不打破，网售处方药就成了无源之水。“破解处方垄断的困局是医药电商的第一道坎。”一位业内人士对记者表示，“普通患者拿不到处方，或者拿到了看不懂，网售处方药放开，患者也没办法在网上买药。”
对于医院而言，处方意味着收益。根据卫计委提供的数据，近几年，尽管监管部门大力倡导降低“以药养医”比例，但目前医院 45%-50%的收入仍来自药品销售，仅仅依靠医生的诊疗费，不足于支持医院的运营。
因此，虽然在省会各大医院已经基本实现了电子处方，但医院并不愿意将电子处方外流，患者看不到处方，就只能在医院内部购药。“医院会获得药品价格15%的加成，这个收入保证了医院的利润。”上述业内人士表示，如果网售处方药需要把利润导出，那么就要面对如何解决医院损失的问题。
好药师方面负责人表示，早在2014年5月，《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》发布开始，好药师就在准备“网络医院”计划，意在通过与医院的合作，解决病患拿处方难的问题。
至于具体的合作方案，以及如何解决处方共享背后的利益分成问题，好药师方面负责人表示，目前还不便公开。
上述业内人士表示，好药师与医院的合作面对高成本风险。“如果给医院分成较低，医院肯定不愿意公开处方，如果分成较高，好药师的利润就太低，还有一个风险是，处方外流并不一定都流到好药师，也可能流到其他电商平台，如何在破除处方垄断的同时实现利益垄断，是个难题。”
盘活医师资源
2015年1月12日，国家卫计委发布《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》已正式出台。相比去年年初发布的征求意见稿，本次发布的正式稿明确了医师多点执业无需再取得第一执业地点医疗机构的“书面同意”，同时，在第一执业地点医疗机构的工作时间和工作量未达到全职医师要求的，不能领取全职薪酬。
期待已久的医师多点执业终于走到拐点，抢占医师资源成为新一轮医疗行业跑马圈地的关键内容。“目前大家并没有想好医师资源该如何商业化，做医院还是做咨询，但毋庸置疑的是，医师资源是稀缺资源，也是医疗行业的核心关键，无论如何，先抢占市场份额再说。”上述业内人士分析说。
九州通以向医院提供增值服务的方式，切入医院市场，为医院提供的增值服务包括耗材供应链管理系统、药房智能化系统、药库外延系统、院内物流管理系统等服务模式等。“这些增值服务使九州通与医院的粘合度非常高，所以在利用医师资源上，具有独家优势。”上述业内人士表示。
此次合作，双方明确表示，好药师将借助北京中环肛肠医院的专业医生资源，雄厚的技术和人才力量，布局网络医院，共享优质医疗资源，为百姓提供就医便利。
好药师方面负责人表示，好药师有意开发诊疗服务，试水视频诊疗领域，也有意开发医生的咨询能力，为网售处方药积累咨询资源，也不排除与医院、药店开展联盟合作，开发“抢单”售药等业务。
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