人大代表：医生档案应交给协会管
2015/3/4 医学界智库

     导语：档案这东西是典型的中国特色，是与体制对医生的身份管理相联系的。把医生的档案交给作为第三方的行业协会管理，将推动卫生行政部门的职能转变，也为医生多点执业乃至自由执业作出铺垫。

     作者：李草凡 来源：“医学界产业报道”微信号

     “两会”正在召开，全国人大代表、天圣集团董事长刘群今天建议：医院不要管医生的档案。而是交给医师协会。

     刘群表示，这是他在跟很多大医院的医生交流时，医生们提出来的。他们说，档案放在医院，如果自己想去多点执业，会被医院处分乃至开除。

     刘群反映的情况显示，尽管国家力推医师多点执业，但在实际操作中还是存在或明或暗的障碍。刘群认为，只有把医生的档案调出去了，医生的多点执业才能搞起来。“卫计委能不能改变这个观点，把医生的档案放出去，这就是医改的关键”，他说。

     刘群是在今天下午的2015药界代表委员座谈会上提出上述建议的。顺承这一话题，他同时提出卫计委要转变职能。

     刘群认为：我们的卫计委应该是全国人民健康的卫计委，不应该仅仅是公立医院的卫计委，也不仅仅是私立医院的卫计委，而就是一个医务服务的行为监督监管部门。

     他建议卫计委重新定位，履行好五大职能。

     第一，核发医生的执业证书和医院的执业许可证，符合条件的就发。

     第二，加大对医疗服务的监督，对医疗违规行为进行监督。很多年来卫生系统有一个“九不准”(不准收红包等等)的规定，能不能把它落到实处就是卫计委的责任。“我们写在墙上落实不到行动上有啥用，都是吹。”

     第三，我们要逐渐改变大医院的门诊，改变门诊把它变成急诊，小病交给社区做，县级医院去做，强行推动分诊治疗，推动医疗资源的合理配置，大医院治大病科研教学好好培养医生，收入就从这上面来，大医院也可以有收入，人社部、发改委要配合好这个事。

     第四，建立患者从出生到死亡的各种档案健康信息，把健康监管起来，用药监管起来，服务监管起来。

     第五，加快医师培训和医师业务能力培养，大带中、中带小，大专院校各级医院都应该是医生培养的主战场，把医生都培养出来，不是都挤到大医院，老百姓认为小医院的医生看不好病。

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