人大代表:医生档案应交给协会管
2015/3/4 医学界智库
导语:档案这东西是典型的中国特色,是与体制对医生的身份管理相联系的。把医生的档案交给作为第三方的行业协会管理,将推动卫生行政部门的职能转变,也为医生多点执业乃至自由执业作出铺垫。
作者:李草凡 来源:“医学界产业报道”微信号
“两会”正在召开,全国人大代表、天圣集团董事长刘群今天建议:医院不要管医生的档案。而是交给医师协会。
刘群表示,这是他在跟很多大医院的医生交流时,医生们提出来的。他们说,档案放在医院,如果自己想去多点执业,会被医院处分乃至开除。
刘群反映的情况显示,尽管国家力推医师多点执业,但在实际操作中还是存在或明或暗的障碍。刘群认为,只有把医生的档案调出去了,医生的多点执业才能搞起来。“卫计委能不能改变这个观点,把医生的档案放出去,这就是医改的关键”,他说。
刘群是在今天下午的2015药界代表委员座谈会上提出上述建议的。顺承这一话题,他同时提出卫计委要转变职能。
刘群认为:我们的卫计委应该是全国人民健康的卫计委,不应该仅仅是公立医院的卫计委,也不仅仅是私立医院的卫计委,而就是一个医务服务的行为监督监管部门。
他建议卫计委重新定位,履行好五大职能。
第一,核发医生的执业证书和医院的执业许可证,符合条件的就发。
第二,加大对医疗服务的监督,对医疗违规行为进行监督。很多年来卫生系统有一个“九不准”(不准收红包等等)的规定,能不能把它落到实处就是卫计委的责任。“我们写在墙上落实不到行动上有啥用,都是吹。”
第三,我们要逐渐改变大医院的门诊,改变门诊把它变成急诊,小病交给社区做,县级医院去做,强行推动分诊治疗,推动医疗资源的合理配置,大医院治大病科研教学好好培养医生,收入就从这上面来,大医院也可以有收入,人社部、发改委要配合好这个事。
第四,建立患者从出生到死亡的各种档案健康信息,把健康监管起来,用药监管起来,服务监管起来。
第五,加快医师培训和医师业务能力培养,大带中、中带小,大专院校各级医院都应该是医生培养的主战场,把医生都培养出来,不是都挤到大医院,老百姓认为小医院的医生看不好病。
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