那些年，仇和主导的宿迁医改
2015/3/15 医学界智库
导读：在医疗界，仇和由于在宿迁主导的“卖光公立医院”的医改措施引来广泛关注和争议。
来源：“医学界产业报道”综合
3月15日，中纪委网站突然宣布：云南省委副书记仇和涉嫌严重违纪违法，目前正接受调查。据了解，仇和是第十二届全国人大代表，日前正在北京参加全国两会，这次将直接留在北京接受调查。
在医疗界，仇和由于在宿迁主导的“卖光公立医院”的医改措施引来广泛关注和争议。从江苏宿迁至云南昆明任职后，曾试图延续宿迁经验,以铁腕推进昆明医改。
不过，据财新消息，仇和被查一事，牵扯昆明土地城建系统的腐败问题。
延伸阅读一：宿迁医改争议
(节选自：《新世纪周刊》2008年3月)
在当年宿迁“一卖到底”的激进改革中，医改最受争议。1999年起，当时宿迁市卫生资产4.95亿元，人均卫生资产处于江苏省最后一位。宿迁开始了以产权改革为核心、市场化为主导的医疗改革，全市134家医院由公办变成私营133家。
对此，反对者斥之为“卖光式医改”，支持者却认为此举取得制度性创新。
争论之中，改革的一些细节被大家忽略。仇和主张，政府将全额出资办公共卫生，民资办医疗，在全市100多个乡镇设立乡镇防保所和乡镇医院，前者履行公共卫生职能，由政府主办，后者履行医疗服务职能，进行股份制和民营化改造。“所谓仇卖光，还是有保留的。”有人说。
宿迁市三棵树乡村民徐自平说：“我们不懂大道理，现在到那些被卖掉的医院看病，明显感觉医生用心了，不像以前，板着脸，说话冷冰冰，多问两句，就要骂人。”
“以前有些病在宿迁看不了，医生技术不行，设备又不好，只能到徐州、连云港或者南京的大医院去看。”沭阳县庙头镇村民周永福说。
改革后，一些村民发现，原来铁板一块的医药费，现在居然可以讨价还价了。“跟在菜场买菜似的。” 宿豫区蔡集镇的张书菊说，“上次我得了阑尾炎，先到一家医院看，人家张口就要手术费3000块，我们觉得贵，后来又找了王官集镇医院，最后800块钱就做了手术，还包括全部住院费。”
“总体上说，医药费没有便宜多少。”这是宿迁大部分人的切身感受。而这点，被一些人视为宿迁医改失败的表现。
但仇和在宿迁的继任者张新实却坚持认为，仇和时代的医疗改革基本是成功的。他曾对媒体说，医改前，宿迁财政收入名列全江苏省众城市之末，典型的“吃饭财政”，公办医院难以为继。改革后最大的好处就是盘活了一批医疗资产，让市场作主。资料显示，截至2007年，宿迁卫生总资产已达23.61亿元，其中社会医疗的资产达到16.37亿元，占宿迁医疗卫生资产的百分比上升到67.34%。
张新实同时也坦言，“看病贵”尚未解决的根本原因，是宿迁的医改“无法触及药品市场和设备市场，定价权不在宿迁，单纯指望医院降低收费并不现实。”
张新实曾说，宿迁已经开始践行“补需方”的做法。这位以“社会取向”为特点的“新海派”书记的具体做法是，“在农村实施大病合作医疗，每人每年100元，共有340万人参保，这样一项政府补助的资金将达到2.7亿元；在城镇实施城镇非职工医疗保障，每人每年150元，共有94万人参保，一年政府要补助1亿元的资金。随着财力的增加，补需方还会增加。”
宿迁市人民医院院长杨伟民则认为，光“补需方”还不行，如何在资金、人才和技术上支持乡镇医疗机构尤为紧要。
一些村民也有抱怨：“乡镇上的医院都让私人搞，不好，好的医生不会愿意坐在乡下简陋的房间给人看病，谁不想到城里的大医院工作。”
“由城市里的大医院并购乡镇以下的医院，由大医院提供设备和人才，形成服务网络化和双向转诊制，类似于有些大学校本部医院与分校区医务室的关系，城市大医院医务人员可以轮流到农村网点提供服务。对于这些大医院的农村网点，政府应该‘补供方’，由政府购买部分服务，以保证其公共属性，并通过奖励大医院的手段来调动大医院参与这项改革的积极性。”杨伟民建议说。
2008年全国两会期间，宿迁市长缪瑞林在北京对媒体公开表示，宿迁将继续建立社区卫生服务站(村卫生室)基本药物制度以及实行单病种限价管理，通过这些切实措施逐步缩小当前在医药卫生资源配置、服务利用等方面存在的比较明显的城乡之间、地区之间和不同群体之间的差距。
延伸阅读二：仇和简历
1978.03-1982.01南京农学院植物保护学系植物保护专业学习
1982.01-1984.11江苏省农业科学院植保所科研人员、院团委书记(1984.05副处级)
1984.11-1986.04江苏省农业科学院工会副主席、党办副主任、院办副主任(其间：1985.01-1985.08省委整党办派驻淮阴市委任整党联络员；1985.09-1986.01在省委党校学习)
1986.04-1990.09江苏省农业科学院植保所副所长、党支部书记兼院团委书记、工会副主席(其间：1988.06-1990.08下派任丰县科技副县长)
1990.09-1992.12江苏省科委计划处、农村处副处长
1992.12-1996.07江苏省科委农村科技处处长(其间：1995.04-1995.12江苏省高级管理人才经济研究班赴美国培训)
1996.07-1996.09江苏省宿迁市筹建领导小组成员
1996.09-1996.12江苏省宿迁市副市长
1996.12-2000.12江苏省宿迁市委常委、副市长、沭阳县委书记
2000.12-2001.08江苏省宿迁市委副书记、代市长、市长
2001.08-2002.01江苏省宿迁市委书记
2002.01-2006.01江苏省宿迁市委书记、市人大常委会主任
2006.01-2007.12江苏省副省长
2007.12-2011.11云南省委常委，昆明市委书记
2011.11-2011.12云南省委副书记，昆明市委书记
2011.12-2012.1云南省委副书记
2012.02-2014.07云南省委副书记、省委党校校长、云南行政学院院长。
2014.07-云南省委副书记、省委党校校长。
如果您觉得本文有价值，欢迎您点下“赞”，并转出去，与朋友们共享；如果您想对本文发表看法，欢迎进入微社区交流、讨论。(点击左下角“阅读全文”链接进入“医学界产业报道”微社区。)
《医学界产业报道》是垂直新媒体《医学界》的产经板块，每日新鲜分享医疗产业的政策动向、投资热点、管理智慧、趋势研判。同时联合百位业界翘楚发起医疗投资与管理俱乐部，线下沙龙呼应线上互动，共同关注产业变迁。
http://www.duyihua.cn
返回 医学界智库 返回首页 返回百拇医药