移动医疗，copy美国项目没前途！
2015/3/23 医学界智库
导读：美国的创业环境好、美国人的创新能力强，但“橘生淮南为桔，橘生淮北为枳”，在宏观环境完全不同的中国，简单COPY美国模式，是没有前途的。
作者：陈奇锐 来源：“医学界产业报道”微信号
3月22日一早，《医学界》的小伙伴们就在群里分享了一个新的医疗应用--医X。下载下来看了下，UI舒服、程序流畅，显然是专业技术团队的作品。这是中国COPY美国移动医疗项目的最新尝试--就是中国版的Figure1(后者是一款美国的上传、分享和讨论病例的医生社区)。
大约1年前，奇锐第一次看到Figure1的报道时，也曾大吃一惊，以美国几十万医生的体量，它的日上传图片达到了令人吃惊的地步(记得报道中说15万用户，日上传照片达到了70-80万张)。当时非常激动，考虑是不是《医学界》可以开发个这样的应用，考虑良久，还是放弃了。原因很简单，让Figure1在美国如此NB的条件，中国完全是没有的。
COPY美国的移动医疗故事，是很多中国移动医疗项目创意的源头。美国的创业环境好、美国人的创新能力强，但“橘生淮南为桔，橘生淮北为枳”，在宏观环境完全不同的中国，简单COPY美国模式，是没有前途的。
美国移动医疗创业公司中大火的Zocdoc，能为患者解决找到可靠医生的难题，同时也能为医生招来患者。这个公司估值极高，也实现了赢利。不过同样的事情，到了中国就是好大夫啊，好大夫创业9年了，资本市场高度关注，却艰于赢利。在美国Zocdoc向医生收钱，向患者免费，但到了中国，好大夫向患者收钱、和医生分成。想想为什么会出现这么大的区别呢？
美国的医生本质上都是自由执业的，不少医生有自己的私人诊所，或者是医生集团的合伙人，他们需要吸引患者。但到了中国，医生90%以上都是公立医院的干部，他们并没有很强的动力去获得病人。尤其是高水平医生数量太少，病人都看不完，怎么会为平台公司付费呢？
美国的医生社区不少，Doximity、Figure1都比较成功。学习Doximity的也许是白天使，Figure1也出了中国版本，但白天使运作不顺利，创始人脱手白天使之后，已创业两次了。这类项目很难成功，就是忘记了，美国Figure1、Doximity能够存在是因为美国有HIPPA法案--《医疗电子交换法案》规定了非常严格的患者隐私保障条款，要求病例、片子在互联网上传播必须加密、并且仅限于专业人士交流。所以提供加密的专业社区在美国是刚需，到了中国根本没有限制，我就经常看到医生们在QQ群、微信群里看片子，讨论病例。既然有微信就够了，何必再来个中国版的figure1呢？
我们认真找找，国内的医疗创业项目，几乎都能找到国外对标的项目。有些不成熟的投资人，见到了创业者就去问，你的项目和国外什么项目对标啊。这样的搞法，在髙市场化行业也许有道理，到了医疗行业几乎完全行不通。主要差别在于：
1.美国的医生水平高、相对质量平均；中国的医生则差别较大；
2.美国医生本质上都是为自己打工的，学习动力强、也愿意为患者导流付费；中国90%以上的医生都是为公立医院打工的，优秀的医生更是主要集中在公立医院内，他们不缺病人，也没有付费的意愿(莆田人的医院愿意为病人付钱，但也不是医生支付费用)；
3.美国的市场化程度高，在美国有好想法，就可以去试，在中国医疗市场的管制多且乱，到处是玻璃门、天花板；
4.美国更重视患者隐私和患者权益；在中国这方面的环境倒是很宽松(不过，因为太宽松，Figure1的中国版就没有办法做了)；
5.美国的支付方很强大，主要是商业保险公司，只要有好项目和服务，保险公司就会迅速买单；但中国这个过程很漫长，很多医疗项目和服务，在中国是找不到人买单的。
所以我们看到美国的移动医疗创业项目层出不穷，再看看国内，我国创业者也是明白这个道理的--大量的美国医疗创业项目，国内找不到对标的项目。在能够对标的项目中，我们仔细分析，还会发现，除了完全不靠谱的，那些能够活下去的项目，不管刚开始学得美国的什么项目，走一段时间，他们的做法和国外已经很不同了。前两天春雨宣布转型“服务型医药电商”，这个已经和它在美国的对标对象--healthtap渐行渐远了。
不管从什么起点开始，创业者坚持走下去，总会发现，到了最后能活下去的项目，一定是中国特色的产物。
不过鉴于移动医疗兴起时间还短，假以时日，从COPY开始的中国移动医疗最终还是会形成自己的风格。想想，今天风光无比的QQ，当初它学习的国外对象OICQ倒是不知道哪里去了；现在腾讯开发的微信，更成了国外互联网公司都要学习的对象。也许，COPY美国，也是中国移动医疗发展中不可或缺的阶段吧。
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