创举！安徽公开医疗服务信息
2015/8/5 医学界智库

     导读：安徽省建立医疗服务信息社会公开制度无疑会对全国起到引领和示范作用。无论结果如何，都应该对安徽迈出了这正确的一步点赞。

     作者：徐毓才(陕西省山阳县卫生局)

     来源：医学界产业报道

     8月4日，网媒报道，安徽将在全省建立医疗服务信息社会公开制度。要求省内全部二级以上医疗机构按照统一的时间，以规定的方式向社会公开6个方面的医疗服务信息大数据。

     首先，必须对这一创举点赞。无疑，如果能够长期坚持做下去并不断改进完善，必将给患者自主选择满意的医疗机构更多帮助。而让患者自主选择，对于医院改进服务、降低费用、提高质量肯定会起到积极地促进作用。因为一方面医院对医疗市场的占有是未来医院发展的基础，而赢得患者除了地缘优势外，在同一地区医疗机构之间，本质上靠的就是安全、有效、方便、价廉，而对医院医疗服务费用、医疗保险实际报销比的公示无疑将让患者明白谁的更便宜。另一方面对医疗服务承诺、第三方调查的患者满意度的公示将促进医疗机构真心实意改进医疗服务，履行对社会做出的承诺。

     但是怎么公开需要商榷。仔细阅读媒体披露信息，笔者觉得有以下三点应该完善。

     一是公开的内容。安徽要求省内全部二级以上医疗机构需向社会公开医疗服务信息大数据包括医疗机构基本情况、医疗费用、医疗质量、运行效率、群众满意度和服务承诺6个方面。而“医疗质量”方面要求公开治愈好转率、入出院诊符率、术前后诊符率、急诊抢救成功率、大型设备(彩超、CT、MRI)检查阳性率、抗菌药物使用强度、门诊输液率等，这些数据似乎老百姓并不很关心也看不懂，而无菌手术切口感染率、住院患者压疮发生率这两个一年也不一定会遇到几例的监测指标确实也没有意义，但将这些混进公开信息里，必将会干扰视线，影响广大群众的关注度。

     二是公开的方式。安徽这次医疗服务信息公开，要求每季度结束后15个工作日内，医疗机构可以通过本单位门户网站、报刊等媒体向社会公开；也可在医疗机构公示栏、在门诊住院患者流动聚集区醒目位置公开相关信息。而这种不在一个统一的具有公信力的政府信息平台公开的方式，显然缺乏可比性，对医院难以构成“相互竞争的动力”，对患者选择医院并不会带来方便。建议实行分级公示，三级医院统一在省政府或省卫生计生委网站设立专门的“医疗服务信息栏”公示，二级医院在市县政府或卫生计生行政部门网站公示，并尽可能将费用信息放在便于老百姓查询的同一个界面内。

     三是数据的真实性。作为向社会公示的信息必须确保其真实性，而这些信息的来源、审核必须有规范的程序来完成。如医疗保险(城镇职工、居民和农村居民)实际报销比例就不能由医院自己说了算，应该有医疗保险经办部门核准。而患者总体满意度，尽管方案要求以第三方机构调查报告数据为准，但能不能持久、客观公正等都值得警惕。

     在笔者的印象中，以省为单位统一建立医疗服务信息社会公开制度应该是第一家，因此安徽这个“创举”无疑会对全国起到引领和示范作用。因此，无论结果如何，都应该对安徽迈出了这正确的一步点赞。

     (本文为“医学界产业报道”原创文章，转载需经授权并标明出处。)

    

    

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