疼痛科发展有机会，也有挑战！
2015/10/19 医学界智库

    

     导读：近年来，疼痛科作为一个年轻的学科迎来了发展的新机遇，但除了少量来自骨科、康复及肿瘤科医生，大多数疼痛科医生都是麻醉医生转来的，有的还是兼做疼痛。

     作者：白云

     来源：“医学界产业报道”微信号

    

     疼痛是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命指征”，疼痛与否也是衡量一个人生活质量的主要指标之一。因此，近年来随着疼痛在中老年人群中的高发，甚至波及广大年轻人，疼痛科作为一个年轻的学科也迎来了发展的新机遇。

     但在10月19日，由上海市医学会疼痛学分会主办的“中国镇痛周(上海)”大型主题科普活动启动仪式上，上海市医学会疼痛学分会前任主任委员俞永林教授表示，不解决疼痛治疗项目的收费标准问题，疼痛科就很难得到较好的发展。

    

     据介绍，这个问题事实上由来已久。早在2010年上海市医学会疼痛学分会成立大会上，时任第一届主委俞永林教授就表示，孩子生了，不能不给奶水或奶粉；然而几年过去了，事情依旧没有解决。

     建立疼痛治疗项目的收费标准很难吗？据上海市医学会疼痛学分会主任委员王祥瑞教授介绍，建疼痛收费标准，必须市发改委、医保局以及卫计委规财处三个部门一起协调后，才能单列疼痛的医保收费代码，而医保的回复却是让套其他学科的收费标准；而现实情况是，医保局上层说可以套，但下面到医院检查时却说不能套，因此产生很多误解。

     结果，目前疼痛质量项目的国家收费标准虽然已经定的很细，但上海依旧没有；而且每年医保都会调整医疗项目收费，但上海多年来从未调整过疼痛的收费标准，导致疼痛治疗项目收费长期偏低。

     众所周知，除了少量来自骨科、康复及肿瘤科医生，大多数疼痛科医生都是麻醉医生转来的，有的还是兼做疼痛。

     那么沪上大医院疼痛科医生的收入和同行比较是一个什么水平呢？据介绍，疼痛科医生收入一般是麻醉医生收入的80%左右。因此，据与会疼痛专家介绍，收费和收入问题是目前疼痛学科增强人才吸引力的主要障碍。

     但据疼痛专家们介绍，一旦麻醉医生真正转为了疼痛科医生，很少有再走回头路的。因为首先相比于不少医院麻醉的辅助科室地位，疼痛科医生是出门诊的医生，“感觉不一样”。

     其次，疼痛科还有着较好的发展前途，以美国为例，疼痛医学已经是一个相对独立的、具有高科技术含量、高医疗消费的临床三级学科；而且美国疼痛科医生收入比麻醉医生高出一倍。

     最后，专家们强调，疼痛是一个年轻的朝阳学科，需要各界一起努力，促进其发展，以提高广大疼痛患者的生命。

     (本文为“医学界产业报道”原创文章，转载需经授权并标明出处。)

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