“漂洋过海去看病”—浅谈各国留学生医保政策
2015/12/9 医学界智库
导语：中国出国留学生数量已逾五十万，留学生在东道国的医保问题，也逐渐成为千千万万个学生家庭关注的焦点。本文借facebook删陆生评论健保文章一事，浅谈各国留学生医保政策。
作者：宣玮
来源：医学界智库
传统的相声,分为捧哏和逗哏两个角色,两人一唱一和，相互吹捧，可以把一件本不搞笑的事儿说得生机勃勃。
这几日在facebook上也上演了一段“相声“，来自大陆的台大政治所研究生张逸帆在facebook贴出了一篇《你们的健保很好，但我从未向你们乞讨》的文章，谈了自己对于陆生纳入健保的看法，这件事本来平淡无奇，但是该文随即被facebook删除的这一举动，就把本来一条医疗新闻或者社会新闻意识流到了另外一个层面。
在中国年出国留学生人数已经突破50万的今天，“中国留学生”已经成为一个数量庞大的群体，留学生在东道国的医保问题，也逐渐成为千千万万个学生家庭关注的焦点。大伙听相声就是图一乐呵，笔者看了facebook上这一出，倒是想一探各国留学生医保政策究竟。
美国：强制性下的自由选择
美国的医疗保险是强制性的，美国学校会要求留美的学生购买医疗保险(强制性只是针对full-time的学生，不针对兼职学生)，各州的学校会根据自己州的法律来选择保险公司以及保险产品。
一些学校是指定某个保险公司，所有留学生统一入一种保险，保险费随学生账单一并寄出。另有一些学校是指定某几个保险公司，学生在此范围内自行挑选购买保险，之后在学校规定时间内把保险单证明提交到学校相关部门(如国际部和保健室)。各种保险所担保的项目大同小异，关键要对比条款里面的“deductible”，也就是自己掏腰包的起始线和百分比。
英国：昔日免费医疗今不在
2015年4月6日，英国内政部颁布了一项新政策：所有来自非欧洲经济区(non-EEA)国家的公民凡申请英国签证(含工作、学习、探亲类)超六个月者，均要在申请签证的同时，缴纳一项名为“医疗附加费”(Health Surcharge)的额外费用；缴费标准为留学生每年150英镑。
而在此政策出台之前，在英国参加全日制学习，并且学习课程超过六个月以上的外国留学生，可以得到NHS(National Health Service)公费医疗保健的资格，而短于六个月的留学生通常没有NHS公费医疗资格，看病时需要自费或者购买私人医疗保险。
日本：按月支付，负担比例不高
在日本逗留一年以上的留学生必须投保“国民健康保险”(国保)。投保时，需在学校所在地的政府机关办理手续，投保后需按月支付保险费。
保险费根据市区町村、个人所得的不同而有所不同，大多情况下，年费为2万日元左右，持有留学签证的学生，负担金额的比例仅是全部医疗费的6%。在医院就医时，留学生需向医院窗口出示保险证。但非保险诊疗范围内的医疗费需由自己全额负担。
法国：全世界价值最高的医疗保险
法国的医疗保险，可以说是全世界价值最高的医疗保险，由于是办理外国学生在法国一年学生居留证的前提，所以也是强制性的。进入法国的外国留学生，需要购买165欧元的医疗保险，有效期为一年。这165欧元的医疗保险中规定，一般病种的费用都可以在医疗保险范围内解决，而较大的病(如肿瘤、癌症等)可以按照一定比例报销。
如果希望报销药费、治疗费、手术费等费用，或者确保有重病医疗保障的话，可以再附加140欧元一年。
德国：考虑周全，还含第三人责任险
德国的留学生医保政策，和美国、法国的医保政策一样都是强制性的，外国学生注册入学时，必须提交参加医疗保险证明，同时也是续延签证的必要条件。
德国的留学生医疗保险是向保险公司直接购买，一般购买的保险都包括了医疗、人身意外伤害和第三人责任险，通常价格在30到50欧元。参加医疗保险的学生可以免费得到指定医生，如有需要也可以在医院得到免费治疗，经过申请可免费得到必需的药品。
加拿大：需要抵达后立即办理
加拿大医疗保险分为短期医疗保险和长期医疗保险，来加拿大的留学生一般适用短期医疗保险。由于加拿大的医疗保险卡不是一申请办理就可以使用的，同时加拿大对境内国际学生的医疗保险规定各省并不相同，有些省份需要等待三个月的时间，所以留学生一到加拿大就会选择尽快购买好医疗保险。
加拿大对留学生的医保规定在各个省中各不相同，其中艾伯塔省、BC省和萨省三省对留学生的医疗保险，是规定要直接放入省内医疗保险计划中的。
另外一些省份的医疗保险计划则不包括留学生，留学生必须向私营保险公司购买医疗保险。这个时候一般有两个选择：购买学校安排的团体性的医疗保险计划(所有的学校都会提供给国际学生各类保险方面的信息，有些学校会将保险费纳入注册费中，有些学校还会提供团体保险费率给学生)，或自己直接向私营保险公司购买。
澳大利亚：学费与医疗保险费一并缴纳
澳大利亚政府规定，凡是到澳大利亚留学的学生必须购买海外学生医疗保险OSHC(Overseas Student Health Cover)，这种保险由澳大利亚海外学生医疗保险中心(Medibank Private Center)统筹。留学生在缴纳保险费后，才会被核准签证。一般情况下，这笔医疗保险费会随同留学生的学费一起缴纳给学校，学校再协助学生加入海外学生保险。保险费用金额取决于留学生在澳大利亚的居留时间，大约每年349澳元。这笔费用确保支付留学生在澳大利亚求学期间大多数的医疗费用和住院费用，还可支付大多数的处方药费和急诊救护车费。
新西兰：超过两年可享国民待遇
新西兰政府规定，留学生只有在新西兰逗留超过两年才可与当地居民享受同等医疗服务待遇，同时规定留学生学习期间必须持有医疗和旅行保险(health and travel insurance)，和很多其他国家一样，必须提供医疗保险证明才可以正式注册学校。
部分学校会选择一家或多家保险公司合作，为国际留学生提供医疗保险。根据在新西兰学习时间的长短，留学生可以购买短期的学生保险(每月50新西兰元左右的保险费)，或长期学生保险(每年600新西兰元左右的保险费)。
中国香港地区：校属医疗诊所好，商业医保不能少
香港全日制大学生均可享受补助的医疗服务，包括大陆学生在内的非港学生可以直接选择大学校属医疗诊所。大学医疗服务处为例，可以为在校全日制学生提供门诊、急救、化验、疫苗、小手术以及牙医等多项服务，价格每次15到50港币，包含药费(牙医收费除外)，只需在大学网站或者亲身预约便可。
国内的保险大部份都有地域限制，一般不适用于香港地区，所以学校一般都建议大陆学生赴港读书时自行购买医疗保险来应对更严重的疾病。
各个国家对于外籍留学生的医疗保险政策各不相同，大抵也是东道国不同国情国策和文化背景的投射，笔者也希望每个追逐梦想的海外学子能在异国他乡得到属于自己的康宁。
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