多省开始整治民营医疗机构！
2016/5/16 医学界智库

     导语：辽宁与安徽相继开展了针对民营医疗机构的整治行动，“魏则西事件”后，“莆田系”民营医院被推上了政策与舆论的浪尖，在反思的同时，也要防止全盘否定民营医院的倾向。

     来源：医学界智库综合

    

     多省开始整治民营医疗机构

     6月起，安徽省将开展为期3个月的全省基层医疗卫生机构和民营医疗机构依法执业专项整治行动，严查违法出租科室、超范围执业等行为。

     专项整治对象为全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心，一级以上民营综合医院和专科医院。整治内容重点集中在5个方面：

     1、规范医疗机构行政许可管理，逐一复核校验，重点检查医疗机构命名、科目命名、科室设置、人员配备、建筑设备等，是否存在超范围执业、医务人员跨专业执业、使用非卫生专业人员执业、出租外包科室或变相出租外包等。

     2、加强医疗技术临床应用准入监管，严厉查处未经备案开展限制临床应用的医疗技术，未经批准、备案开展医疗新技术临床研究，开展国家明令禁止、临床淘汰的医疗技术。

     3、规范疫苗接种，重点检查第二类疫苗使用管理情况。

     4、规范医疗机构放射诊疗活动，重点检查医疗机构许可、设备质量控制、人员职业健康等。

     5、严查医疗机构虚假夸大宣传，对在报刊、电台电视台、网站等发布的虚假医疗广告，一经发现立即移交工商部门查处。

     这是两周以来，又一个对民营医疗机构进行专项整治行动的省份。

     在此之前，5月6日辽宁省卫生计生监督局宣布从日前至今年10月底，辽宁省将针对省内民营医疗机构开展专项整治行动。

     整治工作重点是加强医疗机构执业情况的监督检查，同时加强对医师、护士、药剂、检验、放射人员执业资质的监督检查；加强对医疗机构名称使用、病历、处方管理的监督检查；加强对医疗美容服务的监督检查，对超范围开展诊疗活动及未取得主诊医师资格而独立执业的人员要给予严厉的查处。

     重点检查医疗机构执业许可证是否按期校验与换证，是否按照核准登记的执业地点、诊疗科目开展诊疗活动，是否存在出租承包科室的违法行为。

     重点检查医疗机构牌匾名称是否与医疗机构核准登记的名称相符，病历和处方的管理是否符合相关规定。

     别因“魏则西事件”全盘否定民营医院

     魏则西之死，引起了社会广泛的关注，也把“莆田系”民营医院推上了舆论的浪尖。据《北京青年报》等媒体报道，对于莆田系的老家东庄镇的村民们来说，医院产业是他们最近几十年赖以生存的资本，家族中绝大部分男性都在这个行业中。现在当地人深深忧虑：“这样铺天盖地的负面报道对我们而言是毁灭性的，不知道能不能扛过去。”

     因为“魏则西事件”，舆论场正在深入反思医疗体制改革，以及民营医院特别是莆田系医院在发展中存在的问题。这样的反思，体现了舆论自觉。但也要防止一个倾向，那就是因为“魏则西事件”全盘否定民营医院。

     看病难看病贵，依然是医疗市场存在的主要矛盾。要化解这一矛盾，必须继续加大对医疗的投入。“人民群众对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标。”现在人民群众还存在看病难看病贵，希望实现“病有所医”“病有优医”，这就需要加大资金投入。但是，政府资金总是有限的，医疗需求则呈现出一定的无限性，因此，既需要政府资金的投入，也需要社会资本的投入。两者相互补充，缺一不可。

     全面认识当前医疗现状，社会资本已经发挥出了一定的积极作用。国家卫计委网站最新发布的数据显示，社会办医疗卫生机构数已达到43.8万所，占比为45%，其门诊量占全国门诊总量的22%。五分天下有其一，在一定程度上证明，社会资本的介入、民营医院的发展，在总体上改善了医疗投入不足、医疗资源有限的现实。放眼世界，在美国、德国等医疗体系发达国家，私立医院在整个医院体系中占据着诊断量和服务量的绝大部分；在英国、澳大利亚等公立医院为主的国家，私立医院就医条件也往往更好，技术水平也更高。

     当然，民营医院在发展中也出现了一些问题。“魏则西事件”的发生，从一个侧面证明，问题不仅存在而且十分严重。现在，群情激愤下，很难说瑕大还是瑜大，也很难说互联网与莆田系谁祸害了谁，但一个不可争议的事实是，无论是当下还是未来，医疗市场都离不开民营医院。致力于化解看病难看病贵，在未来的医疗体系中，民营医院所占的比重、发挥的作用，都应该呈现一个增量态势才是。可以讲，如果民营医院就此倒下，只剩下公办医院独舞，“病有所医”“病有优医”的实现目标，将会无限延期。

     如果把问题想在前面，民营医院发展出现的一些问题，并不是一件意料之外的事；如果把工作做在前面，还很有可能避免。无论是资本的力量，还是市场的力量，并不必然表现出正当性，在很多时候具有野蛮生长的特性。社会资本进入医疗行业，同样存在这样的表征。我们有着规模庞大的医疗主管部门，应该发挥更大作用才是。5月3日，北京市卫计委相关负责人表示，国家卫生行政部门早已明确要求，公立医院科室不能对外承包经营。明确不能，为何还有？这起码不是单纯的资本问题。如果监管有力有效，不敢讲民营医院一定没有问题，起码问题没有这么多。

     现在，整个市场提到莆田系很有一种草木皆兵的味道，网上，几乎每个城市都有人专门整理了莆田系医院的地方名单。这样的舆论迹象，说明人们希望医疗行业流淌着道德血液，释放出优胜劣汰的正能量。但不管如何，别因“魏则西事件”全盘否定民营医院。正所谓有病治病，谁生病谁吃药。“把孩子和洗脚水一起倒掉”，这是所能想到的最大愚不可及。

     (本文由“医学界智库”编辑根据《北京青年报》、“辽宁广播电视台辽宁号”、“安徽发布”等媒体相关新闻与评论进行整合)

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