医疗健康大数据如何发展、应用：请听国家卫计委专家权威解读
2016/6/18 医学界智库

     导语：如何理解《促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》(以下简称“指导意见”)，以及该政策对健康医疗领域所将产生的重要影响，《医学界》就热点话题采访了国家信息中心专家委员会副主任宁家骏教授。

     作者：张凌

     来源：医学界

    

     利用医疗大数据改进健康医疗服务模式，促进健康产业的发展，是国家重要的战略。如何理解《促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》(以下简称“指导意见”)，以及该政策对健康医疗领域所将产生的重要影响，《医学界》就热点话题采访了国家信息中心专家委员会副主任宁家骏教授。

     医学界：请您介绍文件出台的背景及其意义？

     宁家骏教授：这一文件是贯彻落实《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》(国发40号)和《国务院关于印发“大数据发展行动纲要”的通知》(国发50号文件)的一个重要步骤，或者说是其重要组成部分。不久前，大数据部际联席会议还通过了《促进大数据行动纲要》的三年计划，并将医疗健康大数据应用作为今后三年的重要工作和突破点。大家都知道，医疗健康领域所包含的数据是非常巨大的，其应用也具有重要意义。在此背景下，国家卫计委推出该文件，应该说符合贯彻国家“十三五”期间推进大数据发展的要求，是一个重大战略和突破点，既关系民生、满足群众健康切身需求，又促进相关产业发展。

     医学界：据悉文件包括夯实应用基础、全面深化应用、规范和推动“互联网+健康医疗”服务以及加强保障体系建设四大方面。请问国家将如何推动医学大数据的应用？在法律法规上如何保障体系建设呢？

     宁家骏教授：可以说，人体是最复杂的系统，对健康的管理也是最复杂的工程，这项工作需要有海量、精准合不断变化的大数据的支持。近年来，伴随着国家经济实力的提高，我国医院的硬件设施有了很大的改善。很多医院都建立了现代化的临床信息管理系统，而且投入很大。但是，现在最主要的问题是每个医院都是自己在推动，导致信息孤岛的形成，造成重复诊断、重复检查等医疗资源的浪费，检查结果和信息利用率较低。所以发展大数据是利国利民的一件大事。具体而言，我们希望从公共卫生到医疗服务，包括医疗保障、药品供应和计划生育等全环节的数据很好地整合起来。这是该文件对医疗健康大数据应用指出了非常重要明确的方向。

     谈到法律法规的问题，《行动纲要》已把大数据的相关立法和制度建设工作作为非常重要的环节。就医疗健康大数据来说，对涉及个人诸如基因库、疾病谱等高度敏感的信息是国家的重要资源，有必要通过立法来加强保护。考虑到立法周期比较长，所以目前国家还是首先利用好现有法律，如民法对隐私的保护要求等。同时，国家也鼓励地方政府部门的试点和创新。我认为，我们能够通过这些工作来做好数据保护。

     医学界：从文件中我们看出政府大力推进医疗健康大数据的应用和资源整合，那么未来政府将有哪些资金上的支持？

     宁家骏教授：在“十二五”期间，国家已重视医疗数据的整合，从中央层面开始做顶层设计推进信息共享。国家卫计委也从“十二五”就开始启动了“全民健康信息化工程”建设，计划在前期先行投入4亿多元人民币，进行建设。今后在“十三五”期间，还将动员更多的投资来做这方面的工作。当然除了政府投入，还要引入更多的社会资金投入这项重要领域的建设。

     尽管目前推动不同的医疗机构间的信息贯通、共享存在一定难度，但是从技术层面来说，这实际上不成为障碍。近几年国家卫计委一直在做标准化建设，包括电子健康档案和电子病例，实下发了部标和国标。

     我个人的观点是，推动信息共享是各利益群体的认识问题，关键在人。

     医学界：互联网+健康服务将有哪些具体项目呢？

     宁家骏教授：目前从各省已经或正在申报一些项目来看，“互联网+健康医疗”的项目不少，因为这些应用是互联网+健康服务的重要组成部分。按照审批程序，已有一些项目获得国家专项基金。

     我认为，互联网+健康医疗的项目要分为两个层次。一个层面属于公益性/基础性的服务，要以政府为主导；另一个层面是增值性服务，须以市场为主导，政府做好监管和适当引导，以满足不同层次人民群众的需求。但总的来说，推动互联网+健康医疗,更重要的是利用互联网平台途径和思维，把过去传统的服务做好转型升级，真正地实现资源共享，更好推动信息共享、信息的汇聚。

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