农村贫困人口的“福利”来了：先诊疗后付费
2016/6/22 医学界智库
导语：昨日，《关于实施健康扶贫工程的指导意见》意见指出加大健康扶贫工作力度，到2020年实现贫困地区人人享有基本医疗卫生服务。
作者：林盛身
来源：医学界智库
据新华社6月21日报道，国家卫生计生委、国务院扶贫办等15个部门21日联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》(以下简称“意见”)，意见提出突出资源配置，形成政策合力，加大健康扶贫工作力度，到2020年实现贫困地区人人享有基本医疗卫生服务。
国家卫计委副主任王培安认为，贫困地区，尤其是中西部贫困地区因为历史遗留和社会经济发展问题，卫生事业发展较为滞后。数据显示，2015年底832个贫困县每千人口床位数3.66张、每千人口医师数1.28人，明显低于全国平均水平，农村地区医疗卫生存在严重短板。
针对上述情况，为提高农村贫困人口医疗保障水平，意见提出了诸多相关建议，对补齐医疗卫生短板有着重要作用。
新型农村合作医疗覆盖所有农村贫困人口并实行政策倾斜
新农合自2003年起就开始试点推行，逐步覆盖到全国各地，在解决农民看病问题上起到了很大作用，但在保障力度上还有所欠缺，尤其是对贫困人口而言，现有的保障力度还是不够。
意见指出要在贫困地区全面推开门诊统筹，提高政策范围内住院费用报销比例。加大对大病保险的支持力度，通过逐步降低大病保险起付线、提高大病保险报销比例等，实施更加精准的支付政策，提高贫困人口受益水平。
将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围
近日，卫计委联合其他部门发文通知，从今年6月30日开始，纳入医保的康复项目由此前的9项增加至29项，这意味着康复医疗将逐步进入病人的理疗菜单中。
为切实提高农村贫困残疾人康复医疗保障水平，《关于实施健康扶贫工程的指导意见》意见也指出将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围，通过多种付费方式相结合的形式，让农村贫困人民也能享受康复治疗，提高功能康复，改善生活质量。
实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费
为了切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，意见首次提出：县域内农村贫困人口住院可以先诊疗后付费。
意见指出定点医疗机构设立综合服务窗口，提倡信息交换和即时结算，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助互联互通，减轻贫困患者在经济、时间、转账成本负担。
另外，意见也指出有条件的地方可以将先诊疗后付费的结算机制推广到市域和省域系统中。落实贫困地区分级诊疗建设，加强贫困地区县域内与常见病、多发病等相关的临床专科建设，探索县乡村一体化医疗联合体模式，提高基层服务能力，到2020年使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。
想和界友们一起分享您对医院管理和产业政策等方面的经验和心得？请投至yxjzhiku@126.com，期待您的来稿。
http://www.duyihua.cn
返回 医学界智库 返回首页 返回百拇医药