隐患！中国放疗物理师严重缺乏
2016/8/15 医学界智库

     导语：现在最需要的，是国家政策跟上医学和物理师这个职业的脚步。

     作者：熊坨坨

     来源：医学界肿瘤频道

     8月13日，复旦大学附属肿瘤医院放疗中心副主任胡伟刚在第八届上海国际放射肿瘤学会上接受《医学界》采访，公布了中美联合培养住院物理师的计划。

    

     (胡伟刚接受专访)

     放疗物理师是什么？

     胡伟刚解释，如果说医生的工作是勾画建筑轮廓，那么放疗物理师则是详细设计出建筑结构的人。而放疗技师则是去盖建筑物的人。

     放疗物理师是医生和技师之间的桥梁，是医生治疗方案的详细规划者，也是技师的监督者。

     然而遗憾的是，由于行业不规范，中国的物理师甚至没有职称!因此也就造成了物理师的稀缺——在发达国家，每一个放射科医生都会配一位放射物理师，然而在中国，总共1万多名放射科医生却只有3000人左右的物理师，且不要提这3000人当中有许多是由别的职位半路出家(比如护士)，仅仅是这个医生物理师的比值，4：1，就已经够惨了。

     那么，到底什么人真正适合做物理师？

     胡伟刚说，医学物理专业的毕业生、生物学工程专业的毕业生、核物理相关专业毕业生是首选。随着学科的发展，也会逐渐考虑计算机和数学专业的人才。

     中国的物理师规培什么样？

     中国的住院物理师规培才刚刚起步不久，胡伟刚坦言，复旦大学肿瘤医院自2011年开始住院物理师规培至今，合格结业者只有6人。这个数量即使是供应复旦大学负数肿瘤医院本身，也达不到其一届需要3~4人的目标。

     复旦大学附属肿瘤医院放疗中心主任章真教授在大会上对复旦大学现有的住院物理师规培做了介绍：

     培训目标人员：新入职低年资物理师

     培训时间：2年-硕士学位；3年-本科学位(2014年物理师入职要求硕士学位后终止)

     培训目标：临床常规及特殊技术，包括放疗安全，患者治疗计划制定优化及核对，新机器验收ATP，质控QA，SRS/SBRT，等。

     培训内容：课程教育，临床轮转，科研。

     目前，中国有物理师规范化培训的医院并不多，复旦大学附属肿瘤医院作为其中一家，打算更进一步，与国际接轨。

     据胡伟刚透露，接下来复旦大学肿瘤医院会与华盛顿大学圣路易斯分校合作，进行住院物理师的联合培养。以推动中国物理师职业规范化进程。

     他山之石，可以攻玉否？

     胡伟刚介绍，联合培养是指，临床轮转在复旦大学附属肿瘤医院，教学授课则是三七开，三分由复旦教授，七分由华盛顿大学进行远程授课。此后，优秀学员会有半年以上的出国学习时间。

     除了把自己人派去对外交流，医院也打算引进国外交换生，让对方把经验带到国内来。

     美国的物理师是怎么培养的？

    

     (Sasa Mutic教授介绍美国经验)

     以华盛顿大学圣路易斯分校Siteman肿瘤中心为例：

     此中心自1993年开展住院物理师规培项目，目前有37位毕业生，9位毕业生担任高层领导职务——其中包括两位来自中国的学生。

     目前该中心有27名物理师，5名住院物理师，18名临床医生，13名放疗生物学者，以及14名住院医师。

     其物理师的数量与医生数量的比例足以说明美国肿瘤中心对物理师这个职业的需要。

     在美国，所有的住院物理师结束规培之后需要参加ABR考试。

     亟需被正名的职业

     由于我国放疗物理师没有职称，除了导致物理师稀缺之外，在职的物理师的职业生涯也存在问题。

     因为没有职称就没有正常的晋升道路，许多物理师只能走研究员、技师的晋升通道，甚至有物理师走护士的职业晋升通道。

     但是，除了职称通道有些问题，放疗物理师的收入和地位并不低。

     据业内人士透露，物理师和同等级医师收入接近，同时国内已有物理师像美国一样做到在医院当中担任要职。

     除此之外，物理师能接触和操作到最高精先进的仪器，其职业价值本身就杠杠的。

     现在最需要的，是国家政策跟上医学和物理师这个职业的脚步。

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