重庆轧马路后续：重庆医改新政阶段性遇挫
2015/4/1 E药经理人

     让子弹飞里有一句经典台词：“酒要一口一口地喝,路要一步一步走，步子迈得太大,会扯着蛋。”4月1日，自QQ群里面流出一张照片，重庆西南医院发出《告透析病员书》的通知，上面显示，从今日起(2015年4月1日)，西南医院血液透析相关费用执行3月24日以前的价格，已经缴费的病友，可到护士站办理退费。

    

     虽然官方对于此照片的真伪三缄其口，回避媒体。但是据重庆的网友们反映：此通知属实。不仅西南医院，其它医院也在进行口头通知：不仅血液透析，其它的收费也会回到原来的收费标准，多收的差价退费。

     对此，各界反应各异——在天涯社区重庆版块，一片欢呼：“病人们赢了!”而行业观察人士更看重的是此事会导致的连锁反应和后续后果：一部分人认为“刚刚实施一周的重庆医改，没有取得预期的成功。夭折!”一部分人则不同意“这是打包外收费项目和物资没能调控到位而已。新版医疗服务价格体系就是要倒逼政府、医保和医疗机构联动，降低物资耗费和提高服务水平，随着医保支付政策的跟进和高层次的医药器械采购供应体系的完善，价改可成。”

     重庆发生了什么？3月18日，重庆市下发《重庆市人民政府办公厅关于实施医疗保险药品支付标准(试行)的通知》，在国家发布相关文件之前，重庆市抢先出台了医保药品支付标准，发布之初即有行业专家认为：操之过急。由人社部牵头负责制定支付标准具体意见，尚在研究中。

    

     3月25日，此通知所涉的数千种医疗相关费用在重庆各大医院全面推行。3月30日、3月31日，以尿毒症病人为主体的病人团体聚集，在重庆市委大院必经的上清寺“集体散步”，抗议相关诊疗费用的飙升。

    

     4月1日，重庆当地的媒体一片沉默，许多官媒的相关报道也被删。为何？附图。

    

     但是外媒不受此约束。

     以下为联合早报4月1日发出的相关报道：

     重庆市中心3月31日下午出现罕见的病人维权集会，抗议最近重庆市政府的医疗改革措施调高了医药费，导致许多病人无力承担医疗开销。

    

     集会在3月31日下午2时左右开始，地点在渝中区靠近中共重庆市委大院的上清寺交通圈。一名在交通圈旁经营门店生意的目击者告诉本报，上百名示威者霸占了交通圈和周边道路，大批警员封锁部分道路，导致周边交通严重阻塞。

     目击者说，示威者高举写着“我们要生存，我们要活命”等词句的布条，还高喊口号。不过，目击者表示没有看到警察逮捕示威者。示威者在约两个小时后自行散去。

     上清寺交通圈距离重庆市委大院约400米，是当地民众上街维权集会的热门地点之一。不过，自2013年7月发生过部分女交巡警因为不获入编警队而展开抗议活动以来，这一带没再传出维权集会事件。

     据天涯论坛等网上平台张贴的图片，集会者以肾衰竭病患为主，控诉无力负担“飙涨”的肾透析(俗称洗肾)费用。

     重庆市物价局、重庆市卫生计生委在3月18日发布消息，对7886项医疗服务项目价格进行结构调整。其中，大型设备检查、检验类项目价格降低25%，诊查、护理、治疗、手术类项目价格分别提高30%、30%、13%和13%。

     有网民称，肾透析的费用从过去的每月1000多元(人民币，下同，约220新元)涨到现在的每月4000多元，医院看诊挂号费从过去的13元涨至21元。也有网民反映，磁共振检查费用从过去的700元，降至目前的500多元。

     一名不愿具名的重庆媒体人受访时说，中国医疗体系弊病很多，迫切需要改革，但他认为价格调整应该分阶段进行。他说：“温水煮青蛙，病人不会一下子感到医疗费用暴涨。”

     一名要求匿名的社区门诊医生受访时说，重庆的医疗服务项目已有五六年没有调价，现在调涨是应该的，但涨幅可能令病人一时间感到难以接受，政府应该和医院、社区联动加强宣传教育。

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