【惊闻】北京：公立医院医生要被收回编制了！
2015/5/20 E药经理人

     今后，北京市现有高等学校、公立医院等，保留其事业单位性质，但将探索其不再纳入编制管理，对现有编内人员实行实名统计，随自然减员逐步收回编制。BY法制晚报近日，北京市公布《关于创新事业单位管理加快分类推进事业单位改革的意见》，将严格控制机构编制总量，建立健全事业单位机构编制动态调整机制。总量分级管理撤并小单位

     北京市将建立健全事业编制总量管理制度，以2012年底全市事业编制统计数据为基数，分级分部门对事业编制实行总量管理。未经市机构编制部门批准，市级各部门、各单位及各区县不得突破已核定的事业编制总量。

     各部门、各单位确需增加事业编制的，原则上在本部门、本单位所属事业单位编制总量内调剂解决。同时，市机构编制部门可在市级部门之间、市与区县之间、区县与区县之间合理调剂事业编制。

     对职能过于单一、规模较小、设置过于分散的事业单位，要予以撤并整合，并科学合理核定其编制。此外，对事业单位分类改革中，因核定类别需要将经费自理事业单位调整为财政补助事业单位的，必须按不低于15%的比例核减其事业编制，并由同级机构编制部门收回。

     公益“撤一建一”不增编

     对公益一类事业单位继续实行审批制管理，坚持增减平衡，原则上机构“撤一建一”，所需事业编制由其主管部门在内部调剂解决。

     其中，对申请设立面向社会提供公益服务的公共图书馆、博物馆、文化馆、科技馆等，要从严核定其编制。能够通过政府购买服务方式提供公益服务的，要采取购买服务方式，不再增加事业编制。

     此外，北京市将创新公益类事业单位用人机制，研究实行事业单位人员额度管理。对于现有公益类事业单位，将全面梳理岗位职责，重新核定管理岗位、专业技术岗位中的主体业务岗位人员编制。

     并且，按照“老人老办法、新人新办法”的原则，对工勤岗位、专业技术岗位中的辅助业务岗位现有编内人员实行实名制管理，只出不进，随自然减员逐步收回编制；对新进人员按照新的用人制度管理。

     部分机构编制区别管理公益一类事业单位

     申请设立公益一类事业单位的：原则上“撤一建一”，事业编制内部调剂。

     申请设立向社会提供公益服务的：公共图书馆、博物馆、文化馆、科技馆等，从严核定；采取购买服务方式，不再增编。

     公益二类事业单位

     申请设立面向社会提供公益服务，尚未制定编制标准且缺乏编制总量参考标准的：合理核定编制；采取购买服务方式，不再增设机构或增编。

     申请设立面向社会提供公益服务，已制定编制标准的高等学校、公立医院等：备案制管理。

     现有高等学校、公立医院等：现有编内人员实行实名统计，随自然减员逐步收回编制行政类和经营类等事业单位。

     划入行政类和经营类的：严格其在改革过渡期内的编制管理，不再增编，人员只出不进。

     划入行政类的事业单位：每转一个行政编制，相应收回一个事业编制。

     划入经营类的事业单位：逐步转为企业，收回事业编制。

     行政与经营类一同不再批

     意见明确，今后不再批准设立行政类和经营类事业单位。对划入行政类的事业单位，逐步将其行政职能划归行政机构或将其转为行政机构。每转一个行政编制的同时，要相应收回一个事业编制。对划入经营类的事业单位，按照分行业推进的原则逐步转为企业，并及时注销该事业单位，收回事业编制。

     原则上不再批准设立涉及公共事务管理职能的事业单位，确有必要设立的，要按照“撤一建一”的原则予以设立。对为机关行使职能提供支持保障的事业单位，要逐步压缩规模，并积极推行社会化运行管理，今后原则上不再批准设立此类事业单位。

     此外，意见中明确，对于机关后勤、公共设施管理、信息网络运行维护、便民服务电话接转、环卫清扫作业、社区服务、养老服务、检验检测等事务性管理服务，一律采取政府购买服务方式提供。对原由事业单位提供的公益服务项目转为政府购买服务的，要相应核减事业编制，妥善安置相关人员。

     人员编内计实名逐步回收

     意见中提出，对申请设立面向社会提供公益服务，已制定编制标准的高等学校、公立医院等公益二类事业单位，实行备案制管理。

     其中，对现有高等学校、公立医院等，逐步创造条件，保留其事业单位性质，探索不再纳入编制管理；对现有编内人员实行实名统计，随自然减员逐步收回编制。涉及与编制管理相关的财政经费、养老保险、户籍管理、出国交流、住房补贴等，相关部门要准确把握事业单位改革总体要求，依据有关规定加强管理。

     专家观点

     新政实施后，北京公立医院事业单位编制将只减不增，医务人员去编制化进程正式启动。

     北京市发改委委员、市医改办主任韩晓芳指出，提出创新编制管理制度，就是要把编制背后的利益和待遇剥离，财政不再按编制补贴。在逐步剥离公立医院编制对人才的束缚后，将鼓励医生走出医院，多点执业或者自由执业。

     对于人事薪酬制度改革的重要性，韩晓芳强调，人事薪酬制度改革影响医改全局：“医疗行业最重要的是人，但现在恰恰是医生的积极性没得到很好的提升。”

     在中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏教授看来，事业单位编制是束缚医生自由流动的重大障碍。他认为2015年1月14日，国务院印发《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》对解放医生的意义重大，外界对此的解读力度并不够。

     他认为，医生之所以留恋编制，很大程度在于事业编的退休金较高，养老更有保障；而随着事业单位养老金制度改革的推进，医生去编制化的障碍将大大减小。也就是说，在事业单位养老金制度改革后，公立医院医务人员去编制化改革已经水到渠成。

     对此，有业内人士指出，未来几年医生全员合同制、去编制化改革或将推向全国。

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