【辟谣】人社部否认全部OTC退出医保目录
2015/7/24 E药经理人

     最重要的是医疗保障标准之所以过低是因为财政投入不够,如果医保基金的压力真是巨大,那应该增加的是财政投入,而不是降低保障水平。

     人力资源和社会保障部7月24日召开新闻发布会,通报2015年第二季度人力、资源和社会保障工作进展情况。在面对记者关于现有OTC药品品种或将全部退出医保目录的提问时,新闻发言人李忠表示,前期关于OTC药品目录调整的报道不实,下一轮基本医疗保险药品目录的调整工作并未启动。

     作为业界近期关注和争议的焦点问题,“OTC全部退出医保目录”被高频率提及,原因很简单:如果这一消息成真,大量的OTC药企、所有的医保药店是将是受到重大影响的对象,而所有医保目录覆盖的参保人群也都会受到波及。

     然而,打一开始,我们就认为这是谣传的可能性是很高的。

     首先,因为OTC全面退出医保目录,并非首次提及,多年前就有过相关的争论;其次,让OTC全面退出医保目录就可以减轻医保基金的压力的逻辑,与事实不符;再次,医保目录遴选的原则应该是安全有效、价格合理,OTC不适合存在于医保目录的逻辑很奇特。

     最后,也是最重要的是医疗保障标准之所以过低是因为财政投入不够,如果医保基金的压力真是巨大,那应该增加的是财政投入,而不是降低保障水平。

     从根本上来看,医改的方向应该是推进支付方式的改革,而不是在目录上做简单粗暴的加减法,无论从哪个方面来看,“让OTC全面退出医保目录”这样的提法都欠缺对于各方利益和医改规律的考量。(前情请点击阅读原文,查看《别扯什么全部OTC退出医保目录,办不到!》)

     以下为部分发言实录

     中国青年报记者:

     我的问题是,在即将启动的新一轮医保目录调整中,现有的OTC药品品种或将全部退出,请问发言人对此有何评价,这个政策出台的背景是什么?

     李忠: “我们注意到前段时间关于药品目录调整,即OTC药品的一些报道,这一报道并不属实。据我了解,下一轮基本医疗保险药品目录的调整工作并未启动,我们相关业务部门也没有就OTC药品的问题接受任何媒体采访,也没有在任何场合发表过类似的言论。下一步,我们将适时研究完善基本医疗保险用药管理办法,在完善管理办法的基础上开展医保药品目录的调整,以更好地满足临床用药的需求,保障参保人员的基本医疗保障权益。

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