医疗O2O的那些致命死穴
2015/9/1 E药经理人
【导读】难以消除痛点、盈利模式不清以及监管政策不明等都将成为医疗健康APP进一步发展的“拦路虎”。
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文/《财经国家周刊》记者 张曙霞 方辉
在“互联网+”热潮中，医疗健康O2O已经炙手可热，但它们受到的追捧可能与其真正能创造的价值并不匹配。
数据显示，今年上半年，国内互联网医疗领域融资额将近8亿美元，同比下降11.8%，但交易量高达65笔，其中A轮交易量最多，占总交易量的48.8%。互联网、医疗器械、医药企业、消费电子、投融资机构产业都参与到移动医疗领域中，跨界融合，欲先布局以分食这块百亿量级的潜在“蛋糕”。
蛋糕虽大，要吃到却并不容易。难以消除痛点、盈利模式不清以及监管政策不明等都将成为医疗健康O2O进一步发展的“拦路虎”。
国内医疗行业痛点的确很多。例如，资源分布不均且使用效率低、信息共享不畅、用户体验差，等等。
这些痛点，恰恰是集连接、智能和体验三大基因于一身的在线医疗行业的机会，但能真正提供解决方案的APP屈指可数。
而作为“互联网+”生存基础的数据更是医疗健康APP难以逾越的屏障，这里面既有国家政策的缺失，也有医疗机构自身的利益考量，在医疗资源高度集中、高度管控的现实中，“自由”的O2O还有很长的路要走。
盈利模式不清
公开消息称，截至2014年，我国共有2000多款移动医疗APP上线。独立第三方移动数据服务平台TalkingData统计显示，预约挂号与问诊咨询类是移动医疗APP数量最多的两类应用，其次为资讯文献类与医药服务类。
根据艾瑞咨询近期发布的《中国在线医疗行业研究报告》(以下简称《报告》)，截至今年上半年，挂号问诊环节共获得62笔投资，其中32笔披露金额，共计29.2亿元，仅次于健康保健环节。
挂号类APP 的初衷本是要解决“看病难”的问题，但实际应用效果并非如此。《报告》指出，“挂号仅是渠道互联网化，缺少资源分流功能。”因为目前挂号平台为吸引用户，提升流量，努力将三甲等知名医院号源纳入，而病患在挂号平台也有很强的方向性，基本已锁定好医院科室。这实际上将更多的病患导入三甲等知名大医院。
而诸如杏仁医生、青苹果健康等基于“熟人医患模式”的医患沟通平台，医患线下认识然后转到线上可以方便的咨询和随访。这些APP旨在降低医患沟通成本、帮助医生沉淀个人品牌，需求看似明确，但从医生端来说，由于缺乏临床研究价值和经济利益不足，对于普通病患的随访意愿并不强；而患者端大多只会在身体不适的情况下使用，也属于低频需求。
与痛点把握不准、需求不强相比，盈利模式不清对于医疗健康APP来说可能更“致命”。
“虽然目前资本市场对移动医疗的投资热情不减，但有些企业经过了A轮、B轮乃至C轮融资后依然没有明确可期的盈利模式。”百度医疗事业部相关人士告诉《财经国家周刊》记者，如果前期资金不能良性回收，未来则面临着被淘汰的局面。
例如，春雨医生去年8月完成5000万美元C轮融资，主要用于扩大用户量和增加医生补贴。但其目前的主要盈利模式还是向B端销售私人医生服务。
“这样带来的收入与补贴医生的费用相比杯水车薪，企业一直在贴钱。”业内人士表示，医疗健康APP目前的三个主要变现模式(广告、增值服务和在线问诊)都还不成熟。
此外，由于移动医疗尚未被纳入医保范围，也难以满足用户通过移动医疗降低医疗成本的需求。但目前阿里健康、春雨医生等已开始与商业保险公司开展合作，开发基于互联网的健康保险产品与服务生态圈。
行业政策监管的缺位、用户与企业接受度低也是该行业发展的一大“痛点”。TalkingData报告指出，移动医疗政策监管体系未成形、网售处方药政策未落地、线上问诊受政策制约、移动端医药安全权责尚不明晰，行业面临转型压力。
数据障碍难以逾越
而用户数据隐私和安全问题也不容忽视。根据上海证券研究所报告，国内普通消费者对移动医疗APP的关注因素，排在首位的便是隐私和安全，占比高达42.9%。
医疗健康APP实时、动态、持续搜集和接收用户的整个健康过程的所有记录，包括用户个人信息、电子健康档案、疾病咨询、就医记录、慢病管理以及无线设备监测的生理指标和体征数据等。随着用户数量的不断增长和数据的积累，服务器储存的大数据将会越来越多，能否保障数据安全和患者隐私将成为一款APP生死存亡的关键因素。
但是如何保护隐私，APP的安全标准谁来制定？医疗数据中哪些能提供给第三方，哪些不能提供？目前没有答案。
多位受访的从业者表示，目前面临的最大问题是，医疗健康APP得不到数据，无法进行所谓的大数据分析，原本开放的服务平台，正在转向封闭系统。
河南省一位不愿意透露姓名的三甲医院负责人告诉《财经国家周刊》，医院没有向第三方平台提供数据的动力，不愿意将这些数据共享，除了保护患者隐私的考虑外，很大程度上会顾及医院自身的利益。
这位负责人认为，医院的医术是有知识产权的，不同医院之间治疗水平就体现在一张张的处方上，“数据都公开了，加上医生可以多点执业，我们的核心竞争力就没了。”
这位负责人还表示，现在社会上的各种医疗APP存在方向性错误，如果脱离医院，终究要失败。互联网+医疗目前还处于医院内部信息化改造，无纸化办公的层面，远没有达到医院“去中心化”的阶段。
事实上，在涉及医疗数据的领域，由数据安全隐忧带来的影响的远超公众的想象，即便是在不直接对应处方的医保数据也难以对接外部大数据。
2009年“中美医保创新示范项目”在河南新乡启动，这是中国首家健康云计算大数据中心，由新乡市人民政府与美康惠管理咨询(河南)有限公司(外资企业，从2013年开始由新乡投资集团有限公司控股)合作建设。据了解，该项目至今已投入3.8亿元人民币，但建成后一直没有投入使用，核心障碍是“信息数据的保密问题”，即该大数据平台无法获得新乡市医保局的相关数据。
新乡市医保局一位官员表示，大家都知道这套系统很先进，但涉及到数据安全问题，不得不谨慎，由于没有明确的规定，“不知道哪些数据能给，哪些不能给。”
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