【放开】国务院取消医保定点,细想想除了民营医院之外还利好谁?
2015/10/15 E药经理人

     10月15日,李克强签批《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》,宣布第一批取消的62项中央指定地方实施的行政审批事项,其中7个项目涉及医疗卫生领域。

     与医药相关的项目分别是:基本医疗保险定点零售药店资格审查、基本医疗保险定点医疗机构资格审查、医疗卫生机构承担预防性健康检查审批、从事互联网医疗保健信息服务审核、第二类医疗技术临床应用准入、开展医疗美容新技术临床研究的批准、医疗机构放射影像健康普查许可。《决定》提出,相关部门要严格落实,原则上2015年底前全部取消。

     目前,业界对于上述文件各有见解:“这意味着这些审批的权利从中央下放到了地方”,“此后所有药店和医疗机构都不需要审批就能获得医保定点资质”。

     国务院到底想表达什么意思?

     官方解读称,“基本医疗保险定点零售药店资格审查”等被视为“含金量”较高的项目。之所以取消,其目的在于“促进稳增长,激发市场投资的潜力和活力”。

     也就是说,此前一批待审批、或者尚未获得定点医保资格认证的零售药店、医疗机构,从此将可开展基本医疗保险联网结算。业内普遍反馈,取消医保审批有助降低进入门槛,但是同时也提高了监管的力度,对于大型民营医院和药店连锁企业是重大利好。

     除此之外,还利好谁?

     不可否认,取消医保资质定点对医保中心资金管理提出了更高的管理要求。在本届政府简政放权的语境下,向第三方购买服务已经成为一种新常态。当定点资质的认证被取消之后,谁来提升医保机构对资金的管理能力?医保数据公司和商业保险公司自然成为潜在的利好对象。

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