生二宝救白血病大宝可行吗
2016/1/11 闻康医生

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     日前有媒体曝出，一对夫妇为了救身患白血病的大儿子，顶着压力生下了二娃，因为他们听说新生儿的脐带血可以用来治疗白血病。不幸的是，二娃患有先天性颌面畸形，需要数万元的治疗费。雪上加霜的是，在生下孩子后夫妻俩才得知，小儿子的脐带血并不适合用于给大儿子治病。

    

     他们从医生那里得知，不论是匹配要求、风险还是价格都不适合，推荐用父母的骨髓进行配型。

    

     关于脐带血的传言

     脐带血被称为“生命银行”，传言几乎赋予了它万能的力量。有人称，脐带血的使用是全方位的，可以治疗80多种疾病，包括血液恶性肿瘤、骨髓异常、免疫缺陷疾病、中性粒细胞疾病、组织细胞疾病、红细胞疾病、血小板疾病、其他恶性肿瘤、骨髓移植失败补救、代谢性疾病等。且还有一些没有开发出的领域。

    

     此外，据说一份脐带血最大能负担100公斤的患者，也就说是一个新生儿的脐带血能达到救治一个成人的量。脐带血的排异反应要低于其他造血干细胞，移植时使用的脐带血数量即便比其他干细胞移植的数量小10倍都可以起到同样的效果。

    

     关于脐带血的现实

     脐带血真的有这般传神吗？有关专家表示，新生儿的脐带血的确对治疗白血病有一定的辅助效果，但并不如坊间传言的那么神奇。况且，这个说法是从一二十年前流传下来的，当时医疗条件跟不上，只能采集脐带血中的干细胞进行治疗，现在早已被淘汰了。

    

     新生儿脐带血治疗白血病理想丰满，现实却很骨感! 血液病最有效的手段就是造血干细胞移植，其关键在于要有供者来源。以前，供者的主要来源限于同胞兄弟姐妹，而且要求配型完全相合。在当时医疗技术和条件有限的情况下，再生一个孩子来挽救病者的方法，是比较理想的状态，但是实施起来比较难。

    

     1时间问题时间上来不来及。孕育一个孩子要怀胎十月，这十个月期间，孩子病情如何发展，能不能等得了？这是未知数。此案例是母亲意外有孕在身，时间上没有问题，孩子的病情也等得起，如果病情紧急呢？

    

    2配型问题生下来的孩子是不是一定会成功配型？答案是不确定的，即便是亲生的兄弟姐妹，能够找到供者的可能性大概也只有25%-30%。此次新闻报道就是如此，配型不合适。

    

    3伦理问题伦理上过不去。仅靠脐带血是不够的，但刚生下来的婴儿就让他去捐造血干细胞，从伦理上就很难过关。所以，一些声称“一份脐带血可以负担100公斤的成人”，并不完全正确，脐带血的量其实是不够治病用的。

     关于白血病的治疗

     现如今，供者来源单一的限制已经被打破了，除了同胞兄弟姐妹，所有血液病患者还可以从父母或者子女中找供者，这让白血病患者有更大机会获得救治。这也提醒患者家属，新生儿脐带血的方法并不是唯一的，更不是最佳选择。 目前治疗白血病，国内主要采用的还是利用捐献者的外周血造血干细胞进行移植，在匹配时，有血缘关系的父母吻合的概率会稍高一些。

    

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