移动医疗APP，医生多点执业的操练场？
2014/11/21 创新医学网
移动互联网的发展影响了人们生活的方方面面，打车不用在路边等了，吃饭不用去占座了、看电影不用再排队买票了，这一切都可以借助手机上的各种app完成。各行各业都在被移动互联网改造着。医疗也不例外，当下越来越多的人选择用各种移动健康app来足不出户咨询医生，一份《2013-2014年移动医疗应用现状及发展趋势研究报告》指出，目前在中国能下载的医疗健康类App已有两千多款，2014年中国移动医疗市场规模将达到29.9亿元，比2013年增长26.8%。
当越来越多的用户选择通过各种移动健康app应用来寻找医生，咨询医生时，嗅觉灵敏的一部分医生也纷纷利用业余时间加入各种移动健康APP为其用户提供健康咨询。调查显示，吸引医生加入这些平台的因素不外乎收入、名气等。国家卫计委9月份明确释疑医生可以通过非医疗机构开展网上咨询服务后，更是给这一大波医生吃下了一颗定心丸。
据易观智库Q3季度对移动健康医疗类APP的数据报告数据来看，春雨医生、快速问医生、掌上药店等app位居排行前三名。春雨医生更是以3000多万注册用户、4万名实名注册医生和80万日活跃用户位居榜首,成为医生加入网上问诊平台的首选!
我们通过春雨平台上一名医生的视角，来了解移动医疗APP里的医生“工作”现状。
下文刘芳为化名，广州某儿科医院主治医师
(医生口述，编辑后整理)
在现实世界里从医8年的刘芳只是个普通的儿科医生，她不仅要应付因等候而焦躁的父母，还要面对家长们各种的不信任，她无法想象他们为什么会拿那么多稀奇古怪的问题来折磨她，她甚至想不通为什么这些家长愿意凌晨奔来医院带孩子看一些根本不要打针吃药就能痊愈的病……移动医疗的发展成了这些矛盾的调停者。她在移动医疗上普及儿科知识，缓解医患矛盾，收集“怪病”案例，快速在虚拟世界中成为“权威专家”，在医院挂她的号只需要5块钱，但在网络上，每向她咨询一个问题的收费就是83块!
事实上，2011年就开始掀起的移动医疗革命已经越来越深入医生圈，当然其中的医生也许有“投机的淘金者”，但大部分的医生都是抱着做公益的心态投身到移动医疗上来的，只是这个过程中他们惊喜地发现，这个通过虚拟网络搭建起来的医患平台似乎是个很好的“操练场”，它能让年轻医生迅速成长，不仅仅是医疗技术的提升，还包括处理棘手医患关系的能力。移动医疗时代的到来正在加速一大批年轻医生的成长。
在现实世界里，刘芳仅仅是个主治医师，而在虚拟世界里，她俨然已是“专家”。
刘芳自己也没想到，她在“春雨医生”的App上会那么火，尽管她已经一再提升自己“挂号费”了，从45块、50块到如今的83块一个问题，但等待她回答的人还是一个接一个，对于只能用碎片化时间来回答问题的她而言，一天收到17条问题已经让她吃不消，她不得不暂时关闭了一些提问请求，并且酝酿再次为自己提价，她现在给自己设定的接诊时间大概是1天1小时左右。
这个挨近“80后”的年轻医生，只有8年从医经验，在现实世界里，她还仅仅是个主治医师，经常会遭遇家长们投来不信任的目光。譬如一次有个父亲带着发烧39℃的女儿来看病，在她看来发烧不一定就要打针吃药，但是刘芳发现这个孩子的心率比一般健康的孩子高出很多，这样的情况有5%的可能会出现严重的情况，于是她给女孩开了退烧药，同时要求这对父女在医院待上半小时观察一下，但无论她怎么劝说，这位父亲都义正词严地“教育”她，“退烧药是有风险的，我是不会随便给女儿吃的。”
但在虚拟世界里这种情况则顺畅、愉快得多，没有时间的限制，没有排队患者的压力，她大可以利用自己的业余时间回复网络上家长们的提问，对她而言医生本来就是她的兴趣，甚至在别人看来最为辛苦的急诊科却被她视为最有挑战性的科室。于是她能做到耐心地询问孩子的各种症状，并给出完满地解释，让家长们彻底放下心头大石。同时她自己也在快速的提升，积累了一些从前也许她没能接触到的症状，花大量的精力和时间解决难题，她觉得这个过程甚至和侦探破了案的感觉一样兴奋和刺激。
她因此聚集起了一批“铁粉”，其中有一个妈妈从孩子四个月开始包月向她提问，包月费500元，问题从专业的儿科问题，“小孩为什么容易吐奶”、“小孩血便是什么原因”等，一直发展到“和婆婆的喂养方法不一致应该如何说服”，甚至连她给孩子做面条的擀面杖在哪里买都会成为问题之一，“其实这些都不是我的专业范畴了，但在这个过程里大家已经慢慢成为了朋友，所以我告诉她，先把老公搞掂，婆婆就搞掂了。”刘芳笑着说。
虚拟世界里的“专家”还有一个好处就是“随性”。一次一位妈妈问刘芳孩子的指甲上为什么总会出现小白点，在她看来这个问题实在是太小以至于根本无法回答，于是她向那位妈妈咨询了一下孩子的一些身体状况，在得知一切正常后就告知这位妈妈这个问题只是小case,不需要关注了，没想到事后居然遭遇了差评，评语是：“收费高，没开药，没说出病情，一句没事就搪塞了。”刘芳当时的回应是，“退钱退钱，老子惹不起还躲不起吗!”只是回到现实的医院里，遭遇到无理取闹的病人时，她还得苦口婆心，实在劝不动，也只能说一句，“要不你明天来吧，明天我不上班。”
在网络上遇到的患者形形色色，遇到难缠的患者有时也会很让人生气，不过这并没有让性格大大咧咧的刘芳因此而放弃。刘芳先后推荐了不少身边的同事使用，有些同事使用一阵子后因为忙或者觉得太费心因而放弃了。刘芳坦言，任何一个平台要想做好都需要用心经营，时间长了就好了，当然前提是需要每天抽出一点时间来经营。
移动健康应用的发展，方便了患者找医生，咨询医生。这个趋势已经成为事实，足不出户问医生已经慢慢形成了习惯。善于利用网络平台可以大大方便生活，也能加速成长，从这个角度来说，医生加入类似的品台不仅可以提高名气，还能收获患者。伴随着多点执业的进一步放开，在网络平台的操练场里多练练手也是不错的选择。
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