小心，诺如病毒来袭！
2015/1/23 创新医学网

    

     一则来自社交媒体的传言「紧急提醒，我国部分省份暴发诺如病毒，感染性极强」在中文网络广为流传。

     这次不是谣言，中国疾控中心已经证实了诺如病毒的暴发——「目前正处于诺如病毒感染性腹泻的高发季节，我国部分省份相继出现了诺如病毒暴发疫情。」

     1冬季呕吐病

     虽然听起来名字有点唬人——诺如病毒，它其实是一种常见病毒，并不是一种新型病毒。感染后 48 小时内，患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更多见。冬季又是诺如病毒暴发流行的高发季节，也被称为「冬季呕吐病」。

     因为非常容易污染食物，在美国，诺如病毒引起了近 50% 的食源性疾病。它也是引起腹泻暴发疫情的最主要病原。

     去年冬天以来，福建、浙江、广东等地已经出现了多起聚集性的暴发疫情，幼儿园、学校、医院、养老院、大型游轮是重灾区。

     2感染性极强

     这是一种感染性极强的病毒，只需要 10 - 100 个病毒粒子就可以致病。要知道，一次呕吐就可以排出数以亿计的病毒粒子。病毒通过气溶胶在空气中弥散，造成聚集性的疫情暴发。

     我记得在深圳一家幼儿园里，仅仅因为一个患病的孩子的呕吐，造成了全班十几个孩子的爆发疫情。老师们很委屈，已经最快速度把呕吐物清理干净了。

     实际上，由于这种病毒感染力极强，普通的清理方法是错误的。如果家中有人感染了诺如病毒，呕吐或腹泻后，记得按照正确的方法及时对被污染的家具、地板和衣服进行消毒——先洒上比如「84」这样含氯的消毒液，用纸巾、抹布等遮盖物覆盖 30 分钟，再行清理。这时候，医用酒精可是无效的。

    

     图片来自：美国 CDC

     3抗生素无效

     感染诺如病毒之后，是没有特效药物的。感染诺如病毒之后，会腹泻和呕吐，有时候我们会自行服用抗生素，这是错误的方法，抗生素对诺如病毒是无效的，只会造成抗生素的滥用。

     好在它是一种自愈性的疾病，和感冒一样。只需要进行对症治疗即可，如果发烧就退烧，腹泻就止泻。

     在症状不算严重的情况下，可以呆在家中，通过口服补液，纠正脱水和电解质紊乱，以及进行休息、饮食调理等对症处理即可。

     不含咖啡因和酒精的运动饮料，可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质。在药店购买口服补液是最有效的治疗方法。

     当症状严重时，比如剧烈的呕吐和腹泻至脱水，你就该去医院了。

     但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人发生严重并发症的风险较高，需特别关注。

     值得注意的是，症状消失后的 3 天以内，身上携带的病毒仍然具有强传播力。所以，痊愈后的 3 天，最好不要去人群聚集的地方，以免造成病毒的再次传播。

     4没有疫苗

     和流行性感冒一样，诺如病毒极容易变异，哪怕你已经感染过这种病毒，仍然没没有豁免权。下一次病毒以新的形式来袭时，你的免疫系统在它面前，还是白纸一张。

     坏消息是，目前还没有针对它的疫苗上市，目前美国有几家小公司在进行疫苗的研发，上市尚需时日。

     5你能做什么？

     来自中国疾控中心和浙江省疾控中心的权威建议是：个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防的关键。应养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯。

     诺如病毒感染危险因素主要为被污染的贝类、蔬果、桶装水和井水等，因此吃瓜果前，一定要洗净、去皮；贝类海水产品则一定要煮熟煮透方可食用，诺如病毒抵抗力较强，在 60 ℃ 高温或经快速汽蒸仍可存活。

     选用卫生合格的桶装水，自来水和桶装水最好烧开饮用，避免开水与生水混合饮用，以防水被污染引起发病。

     及时用含氯漂白剂清洗被呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

     作者供职于深圳市福田区疾控中心

     文章来源：丁香医生

    

    

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