小议结直肠癌与炎症
2016/3/17 创新医学网

    

     肠炎相关性结直肠癌常发生于长期处于炎症状态的肠粘膜,其发生通常遵循结肠炎-异型增生-结直肠癌这一顺序。炎症性肠病使结肠粘膜细胞不断增殖及更新,增加了DNA修复及细胞周期调控中发生错误的风险。氧化应激、DNA错误配对修复、细胞增殖、新血管生成等共同促进了细胞生长的信号转导。与散发性结直肠癌相比,肠炎相关性结直肠癌中p53变异发生在疾病早期,而APC基因突变则发生在晚期。

     肥胖相关性炎症亦与肿瘤的发生相关。通常,肿瘤细胞的生存依赖于其周围的正常细胞。肿瘤基质对肿瘤细胞生存的作用已得到广泛研究。肿瘤病灶周围的脂肪细胞是肿瘤基质的主要成分之一。此外,脂肪组织能够分泌信号因子,如脂肪因子、促炎症细胞因子、促血管生成因子及细胞外基质成分。从临床角度看,肥胖患者的结肠癌发病率增加。在炎症性肠病中,许多炎症因子如白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等均与肿瘤的发生相关。研究表明,进食高脂饮食后,C57/BL6小鼠结肠内的TNF水平明显升高。此外,亦有研究表明,TNF单克隆抗体治疗能够抑制小鼠结肠癌移植瘤的生长。这些研究均表明TNF介导的局部炎症对肥胖小鼠体内肿瘤的发生具有关键作用。

    

    

    结论

     最近的研究表明,肠道菌群与肠炎相关性结直肠癌的发生及发展亦有一定的关系。微生物变化而引起的肠道炎症是肠炎相关性结直肠癌发生的一个致病因素。然而,其中的具体机制则需要进一步调查。

    

     小编简介

     五小牛,男,医学硕士,深井冰潜力股,喜静恶动。

    

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