补土圣手-李东垣
2016/6/5 创新医学网

     金元四大家指中国古代金元时期的四大医学流派，即刘完素的火热说【寒凉派】、张从正的攻邪说【攻下派】、李东垣的脾胃说【补土派】和朱震亨的养阴说【滋阴派】。上期我们介绍了攻下派宗师张从正，今天再带领大家了解下中医"脾胃学说"的创始人-补土派李东垣。

    

     人物背景介绍

     李东垣生于金世宗大定二十年(公元1180年)，卒于元宪宗元年(公元1251年)，终年71岁。汉族，又名李杲，字明之，晚年自号东垣老人，真定(今河北省正定)人。李东垣曾从师于名医张元素，属易水派，是中医"脾胃学说"的创始人。李东垣十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此李东垣的学说也被称作"补土派"。

     李杲出身富豪之家，自幼沉稳安静，极少言笑，十分喜爱读书。李杲20多岁时，他的母亲患病，请了许多医生前来，治疗无效，也就糊里糊涂地病死了。这件事对他的触动极大，从此便立志学医。他听说易州的张元素的名声很大，便携重金前去拜师学医。经过数年的刻苦学习，李杲"尽得其法"，基本掌握了张元素的学术思想和诊疗技术。他精通医术，但并不行医。而每次为人治病，疗效甚佳，常给亲朋看病开方，对于治疗十分有心得，尤其对中焦脾土在治疗中的意义有独到的见解。

     学术介绍

     李东垣以各种致病因素最易耗伤人体元气，提出了“内伤学说”。认为：“脾胃内伤，百病由生。”这与《内经》中关于四时皆以养胃气为本的理论有异曲同工之妙。同时，他还将内科疾病系统地分为外感和内伤两大类，这对临床上的诊断和治疗有很强的指导意义。对于内伤疾病，他认为以脾胃内伤最为常见，其原因有三：一为饮食不节；二为劳逸过度；三为精神刺激。另外，脾胃属土居中，与其他四脏关系密切，不论哪脏受邪或劳损内伤，都会伤及脾胃。同时，各脏器的疾病也都可以通过脾胃来调和濡养、协调解决。但他绝对不主张使用温热峻补的药物，而是提倡按四时的规律，对实性的病邪采取汗、吐、下的不同治法。他还十分强调运用辨证论治的原则，强调虚者补之，实者泻之，不可犯虚虚实实的错误，这样就使得他的理论更加完善，并与张子和攻中求补，攻中兼补的方法不谋而合了。

    

     作者简介

     依决，药学硕士，宅女一枚，喜欢读书，偶尔会突发奇想来一场说走就走的旅行。

    

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