富马酸替诺福韦酯可以降低乙肝病毒传播
2016/6/17 创新医学网

     母婴传播是乙型肝炎病毒传播的主要途径，是造成乙型肝炎病毒慢性感染的重要原因，因此母婴阻断成功是控制慢性乙型肝炎流行的关键。

    

     6月16日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项最新研究成果表明，怀孕期间服用富马酸替诺福韦酯(TDF)可以降低乙型肝炎病毒(HBV)的母婴传播。

     来自纽约市纽约大学的Calvin Pan博士和他的同事随机对200名携带乙肝e抗原阳性并且HBV DNA水平高于200,000IU/mL的孕妇进行了研究，使其接受无抗病毒治疗的常规治疗或在妊娠30-32周期间一直服用TDF直到产后4周。随访直到产后28周。

     研究人员发现，TDF组与对照组中分别有68%和2%的孕妇HBV DNA水平低于200,000 IU/mL (P < 0.001)。在产后28周，TDF组的母婴传播率显著低于对照组，无论是在意向处理分析(婴儿传播率分别为5%及18%，P = 0.007)及按方案分析(0%及7%，P = 0.01)上。TDF组和对照组有相似的孕产妇和婴儿安全条件，包括出生缺陷率；并且在 TDF组中更多的孕妇增加了肌酸激酶水平。

     研究人员还表示，接受TDF治疗后的母婴传播率要低于那些接受无抗病毒治疗的常规治疗。

     该项研究是由富马酸替诺福韦酯制造商Gilead Sciences公司给予资金支持。

    

     预防小提示

     乙肝病毒的母婴传播主要包括4种途径：

     1.妊娠期：乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染。

     2.分娩期：胎儿在分娩的过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。

     3.产褥期：婴儿在喂养的过程中被感染。

     4.日常生活中：因为与母亲接触频繁，受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。

     在4种途径中，以第一种为主要途径。所以女性在怀孕前，应做全面体检，确认自身健康，健康的母亲最好接种乙肝疫苗。已经怀孕的女性若已经感染病毒，孕妇可从怀孕7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝，在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎儿出生后，24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白，同时打第一支乙肝疫苗，以后婴儿一个月和6个月再分别进行乙肝疫苗的加强注射。

    

     作者简介

     小六，英语硕士，天秤座，陕西西安人，喜欢简单的生活，爱自然，爱音乐

    

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