作为医生，患者的感受你想过吗？
2016/8/3 创新医学网

     >作为医生的辛苦，其实大多数人都有目共睹，天灾人祸，永远坚守岗位，救死扶伤，忙碌时不眠不休，生病也坚守到最后一刻。可是医患关系为何还那么糟糕，医生是否也该多换位思考，听听患者们怎么说？

     在生命时报的一篇文章《百姓如何评说医生》中说：“看着医生马不停蹄地给病人看病，也觉得他们不容易。可轮到给自己看病时，对着医生冰冷的面孔、听着他们不耐烦的“命令”……我怎么也抑制不住对医生的不满”。

    

     这种情况在医院很常见，孰是孰非却很难评判。日常的问诊对于医生来说是例行公事，病人多了，就疲倦了，再也提不起精神来了，然而医生和患者立场不同，身心状态不同，患者带病前来心急如焚，医生的失误或言语上不经意的怠慢都可能被患者的敏感所放大，可能给病人造成了很大的伤害。尽管医生们也有苦衷，每天面对那么多病人、家属，有的难缠有的不讲理，医生也会有情绪，但是这个职业的特殊性意味着他们的职业标准要比普通人高出许多。所以作为一名好医生首先要多体谅患者，用多于其他行业的耐心去帮助患者。

     钟南山院士就曾说过：“一名优秀的医生除了有责任感和对病人的关爱之心外，更重要的是学会与病人沟通”。但实际上，好多医生在这点上都有欠缺。

     你习惯的用语，也许是病人眼里的死亡通知书

     一个从乡下长途跋涉来县城看病的患者，好不容易借了点钱，在他认为“水平最高”的县医院挂了一位专家的号，一见面，这位专家看了看检查报告，第一句话就说：“你来晚了”，第二句话说：“没治了”，第三句话说：“回家吧。”

     这时，病人精神上已经快受不了了，急忙央求医生说：“大夫，您给看看还有没有其它办法，求求您了。”

     医生的第四句话，让这个病人当场就站不起来了：“你早干什么去了?”

     这样的对白其实在看病中很常见，而当这位抱着希望而来的农民患者听到后，该是怎样的绝望已可想而知，还没出医院大门就一命呜呼了。

     患者其实看病时大都是带着仰望的姿态，抱着最大的希望而来，医生给他们的诊断和结论虽然都是客观的，但是必须考虑到他们的感受，一点点传达给他们，这之间的表达技巧也是一门学问。医生需要潜心研究。

    

     医生“不会说话”问题很严重

     据中国医师协会统计，90%以上的医患纠纷实际上是由沟通不当造成，其中一个突出的现象是医生们“不会说话”。患者到医院排队挂号，通常是等了一上午，好不容易见到了医生，医生态度冷漠，惜字如金。有时，患者多问几句话，便会遭到医生的训斥：“我是医生还是你是医生？”在医生面前，患者就像一个“小学生”，医生如何能够深入浅出，把深奥的医学道理用通俗浅显的语言讲清楚，也是医生的基本职责。

     而医生日常工作忙于治疗、疏于沟通或沟通技巧不够，是医患矛盾产生的重要因素之一。而这些因素却往往容易被医务工作者忽视，小细节做不好，就会产生大麻烦，无数例医患纠纷都充分地证明了这一点。也就是说，说话看似简单，但不是人人都能说好的。对于医生这个服务性很强的职业来说，进行专业的、系统的沟通能力学习，非常有必要。

     比如如何恰当地对患者交待病情的严重程度，如何通俗易懂地向患者解释病情，如何介绍医疗费用问题，哪些问题在治疗之前应该交待清楚，患者出现不正常的情绪后应如何给予应对，等等。可以说，医生在接待一个病人后，每个治疗环节都需要和患者有一个良好的沟通，有些必要的话没说，就可能引发矛盾。

     沟通小技巧，做一个会说话的医生

     处理医患沟通的三个动作：

     1、赞美和鼓励病人

     2、仔细聆听、同理回应

     3、使患者参与其中。

     生病的人内心都比较脆弱，特别渴望得到同情和鼓励。患病期间的病人，一般来说都比较信任医生，如果医生能够适当鼓励病人，会得到事半功倍的效果。

    

     跟医患进行沟通，即不能单从“病”角度，而需要从”人“角度，与病人建立一种和谐的医患关系，“患者实际需要是事或病的需要，患者的人性化需要是人或情的需要。《病患的意义》一书指出：医患之间，患病的体验与对这种体验的科学说明之间存在根本的分歧，因此常常在医务人员这里表现出对病人世界的漠视，甚至是根本的歪曲。病人想说：”医生，你只是观察，而我是体验!“医生需要理性地看病，人性沟通。

     当你试着去理解他们的感受时，他们就会意识到你对他们的身体和心理的健康都很关心，从而停止他们“努力让你理解”的行动，开始全身心地配合你的诊疗。患者希望他们的医生能多倾听一会儿，能允许他们用自己的言语倾诉病痛。他们希望医生能关注患者整个人，而非某一疾病的结果，即使只是作为一个见证者，医生也能吸收患者的痛苦。患者想知道有使他们摆脱孤独、迷惑、恐慌以及疼痛的方法。不管电视广告中承诺的多好，或者患者多么希望电视广告的承诺都是真的，大部分患者并不追求完美，也不追求完全治愈，甚至也不追求解除痛苦。患者真正需要的是和医生建立关系进行沟通———这本身就可以减轻病痛。患者想得到的是在他们与病魔抗争重获健康的过程中能与医生进行沟通、建立友谊、获得希望和信任。

     结语

     医生为病人看病，应该先处理好心情，再处理疾病。用好的心情和关怀去为患者做出诊断，患者也能对你产生信赖，医患共同与病魔战斗才能赢得胜利，爱和帮助，才是医生这个职业的伟大所在。做一个会说话会看病的医生，你必然是一个好医生!

    

     作者简介

     于洛，小文案一枚，一不小心进入医疗圈，爱纠结、爱自由的水瓶座。

    

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