医生的五大悲催，你可懂得？
2016/8/15 创新医学网
替医疗体制背黑锅!
长期以来政府对于公立医院投入严重不足，公立医院沦为了国有民营的伪公立医院。一位医院院长诉苦：财政每年给的钱只够交水电煤的费用。
而在长期畸形的医疗服务价格体系下，医疗最为核心的医护劳动却不值钱，员工发工资、盖大楼买设备怎么办？吝啬的“后台老板”给公立医院开了一扇窗：允许药品耗材加成销售。
医院需要自己挣钱过活，医疗人才的投入和回报也严重不成正比，于是就有了红包、回扣，以及社会的指责甚至谩骂。
高强度劳动，却换不来阳光收入和尊严
开游艇、娶女明星、过上流社会的生活……这些的确属于医生，但并不属于中国医生。中国医生的现状更像是：连续加班累成狗，甚至过劳猝死频发，也拿不回符合自己劳动价值的阳光收入。
英国经济学家亚当斯密在《国富论》说：“我们把生命托付给医生，把财产甚至名誉托付给律师。像这样重大的信任安然委托于这些人，而不会随便托付给平庸或地位卑微之辈，因而他们的报酬应该与这种信任所需要的社会地位相符。加上他们之前所必须付出的长期教育与巨大费用，必然进一步提高他们的劳动价格。”
在全世界范围内，医生群体收入也基本上是社会平均工资的3—7倍，在中欧商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南教授看来，这是规律。
而中国违反这一规律的代价是，不少医生冒险通过红包、回扣等不合法手段拿回本应属于自己的收入，却因此背负了社会道德谴责，有关部门还颐指气使地满口仁义道德、天使公益，还这不准、那不准，拿500块红包被全国通报羞辱……
不仅如此，还面临着巨大的法律风险。一位又一位正值职业生涯黄金期的中高年资医生因此锒铛入狱，令师长扼腕，同行痛惜，晚辈迷惘。
医闹、医暴竟成常态!
中国医生不仅劳动强度大、阳光收入低，还饱受医闹和暴力伤医的尊严侮辱和人身伤害。且不说每天都在医院上演的普通医闹伤医，2016年的5月甚至连续发生恶性杀医事件，令医疗界陷入一片悲鸣。
如果说暴力伤医仅仅停留在肢体上的侮辱性攻击的话，对于长期以来饱受屈辱艰辛的中国医护来说，自己舔一舔伤口，医院再发个安慰奖或许也就认了，然而一个个同行生命被结束在救治对象手里，让中国医生群体前所未有的警醒。
于是，医护群体开启了维权时代，并尝试对暴力伤医零容忍，一些医疗界出身的政协委员、人大代表更是每年在两会上大声疾呼保护医者，并将聚众扰乱医疗秩序罪写入了刑法修正案九。
然冰冻三尺难一日消融，法制的阳光在医疗界依旧被医闹、医暴的雾霾阴影所笼罩，一位三甲医院医务处长更是感叹：自己医院的律师竟然在法庭上遭到患方殴打却没有被追究法律责任。
职称论文痛入心扉!
很少有人知道，中国医生身份之复杂，世界罕见。按理说医生的天职应该是治病救人，但医疗行业的特殊性，决定了不少医生还要肩负着科研和教学的工作。
在教学医院，顶着教授、副教授头衔，干科研搞教学自然无话可说，要命的是，中国的科研体系在医疗领域是一刀切的，科研论文和医生的职称挂钩，职称又和薪资地位挂钩，这样一来就变成了中国数百万医生都得以科学家的标准要求自己，养细胞、喂老鼠。
那么中国全体医生被逼搞科研写论文的结果是什么？当然是造假横行、怨声载道，论文造假丢人经常丢到国外去，连续发生大规模医学论文被撤回事件。
值得欣慰的是，目前一些少数地方的政策已经开始松动，尝试取消基层医生评职称的论文硬性条件。但这还远远不够，全国层面的改革尚未启动，大多数省份还在观望。此外中国教学医院泛滥，大多数三级医院甚至一些二级医院都是所谓教学医院，这些医院的医生都需要搞科研写论文吗？显然大多数也是不必要的。
医改不能忽略主力军!
医疗状况很糟糕，医患皆处于水深火热之中，于是对于医改的期望尤为迫切，但令人遗憾的是，无论是2009年启动的新医改，还是之前的医改，医生群体都未成为改革的主力军，而是看上去更是被动的参与者、被改造者。
在2016年初的两会上，全国政协委员、原卫生部副部长黄洁夫表示，政府的确是医疗体制改革的主体，但医生是主力。没有主力的支持，医改难以为继。要打造一个公平、健康、有竞争的医疗环境，建立合理的医生薪酬体系，让医生自由流动，才能调动医生参与改革的积极性。
小编不是章鱼保罗，但和不少医界大佬有着一致的预言：不充分调动医生积极性的医改，让医生不高兴的医改，难以成功，甚至会很糟糕。而让中国医生群体持续不高兴的中国医疗，会有多少医生被迫选择防御性诊疗？真的让人十分担忧。
来源：看医界|作者：陈可
作者简介
于洛，小文案一枚，一不小心进入医疗圈，爱纠结、爱自由的水瓶座。
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