血浆内皮抑素可改善急性肾损伤的风险预测
2016/8/19 创新医学网

     肾脏内皮细胞、肾小管和肾小球基质细胞的分解在急性肾脏损伤(AKI)的发展中发挥重要的作用。这种胶原的分解能释放内皮抑素到循环中。该研究的目的是对比血浆内皮抑素在AKI中的预测价值和两个之前提出的AKI的生物标记物胱抑素C和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。

     方法

    

     我们研究了93例无肾脏疾病的患者在ICU入院的48小时内采取第一批血浆样本。我们鉴定这这些群体内AKI的风险因子并设计预测模型。通过受试者工作特征曲线下的面积(AUC)、似然比检测、分级的改善(NRI)和整体差异的改善(IDI)来评估个体的能力和内皮抑素、胱抑素C和NGAL来预测AKI。

     结果

     总体来说21 (23 %)的患者在72小时内经历AKI。3参数模型(年龄、疾病严重性分值和早期少尿)预测AKI，AUC为0.759 (95 % CI0.646-0.872)。增加内皮抑素到预测模型中显著改善AUC到0.839。此外，使用似然比检测、NRI分析和IDI分析内皮抑素显著改善风险预测。相反，增加胱抑素C或是NGAL到3参数模型中不能改善任何4个分析的风险预测。

    

     结论

     在这群危重病人中，依据临床风险因子血浆内皮抑素改善AKI的预测，但是胱抑素C和NGAL不能。

     关键词：急性肾损伤，胱抑素C，内皮抑素，中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白，败血症

    

    

    

    作者简介

     齐白杨，在东北呆了八年的陕西渭南人，水瓶座，较宅，逛街的时候少的可怜，喜欢各种运动但精通的较少、喜欢尝试不同的事物

    

     创新医学网

     生命科学前沿报道、临床医疗技术探讨、医疗时政解读、医学资源共享

    

    

    http://www.duyihua.cn
返回 创新医学网 返回首页 返回百拇医药