PCT在败血性急诊患者中的预后价值
2016/8/22 创新医学网

     背景对急诊科(ED)的临床医生来说准确评估处在危险中的败血症患者的临床结果很具挑战性。

     目的：该研究的目的是评估原降钙素(PCT)在急诊科败血症患者中对死亡的预测价值。

     结果：在回顾性研究中，包含两个法国大学医院的188例败血症患者(平均年龄为63岁)，患者在30天内发生死亡(20 %, n = 37)，和幸存者相比表现为在入院时表现出较高的PCT值(平均为6.4 μg/L[4.1-13.1], p = 0.0005)。受试者工作特征曲线分析表明0.686的中等的曲线下面积，最优的PCT阈值为32.5 [95 % CI21.8-43.3] μg/L，其敏感性为51 %，特异性为96 %，73 %的阳性预测价值和89 %的死亡阴性预测价值。

    

     仅26例患者(14 %)的PCT值超过该阈值(19例在死亡组而7例在幸存组)。通过多变量分析，仅3个变量保持对死亡的显著的预测：心血管疾病的个人史，在急诊中严重的败血症或败血性休克的出现及PCT水平>32.5 μg/L。当考虑在重症监护室入院和死亡结果的联合结果时得到相似的结果。

    

     结论：在入院时PCT的升高值对日常实践中急诊科败血症患者的差的结果的预测有中等的准确性。

    

     作者简介

     齐白杨，在东北呆了八年的陕西渭南人，水瓶座，较宅，逛街的时候少的可怜，喜欢各种运动但精通的较少、喜欢尝试不同的事物

    

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