VAP诊断预测的生物标记动力学
2016/8/23 创新医学网
背景
>对呼吸机相关的肺炎(VAP)的诊断预测仍然是困难的。我们的目的是评估生物标记动力学在预测VAP中的价值。

方法:我们进行了一个前瞻性的、多中心观察性研究来评估生物标记动力学的预测准确性,即C-反应蛋白(CRP),原降钙素(PCT),肾上腺髓质素前体的中间区域的片段(MR-proADM),在VAP管理的211例接受机械性通风设备超过72小时的患者中。目前的分析,我们评估了所有(N =138)在入院时无感染的机械性通风患者。使用每个变量的斜率(每天生物标记物改变率)、最高水平和变量的最大振幅评估机械通风从第一天到第六天变量的动力学。

结果:和未感染的70例对照组相比,总计有35例(25.4 %)患者发展为VAP,我们排除了33例(23.9 %)发展为非VAP的院内感染的患者。在研究的生物标记物中,CRP 和CRP率表现为在VAP预测中的最好的表现。在一段时间内CRP改变的斜率、最高CRP率的浓度和Δ (max) CRP,在机械通风的前6天显著和VAP的发展相关。PCT和MR-proADM均表现为较差的预测表现和温度及白细胞计数一样。
结论:我们的结果表明在机械通风的患者中,每日的CRP检测在VAP的预测中是有用的。

作者简介
齐白杨,在东北呆了八年的陕西渭南人,水瓶座,较宅,逛街的时候少的可怜,喜欢各种运动但精通的较少、喜欢尝试不同的事物

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