痛风和风湿有什么区别？
2016/8/29 康桥e家社区

    

     夏季就要过去了，随着气温的下降，人的身体也由夏季的虚损而逐步转为收藏，风湿和痛风也成了这一时期的多发病症，但是在很多时候，这两种病症在临床症状上的相似之处让大多数人难以分辨。掉以轻心和错误的认识，让很多风湿和痛风病症患者不能得到及时的治疗和预防，康桥e家小编总结了一下痛风和类风湿的区别，以助于大家辨明。

     痛风

     痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。

     关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发于足趾(足痛风)，也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。

    

     类风湿

     什么是风湿性关节炎？

     风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红，肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现。风湿性关节炎起病较急，受累关节以大关节为主，开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见，其次为肩，肘和腕，手和足的小关节少见，关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红，肿，热，痛，压痛及活动受限。

    

     两者的共同特点: 导致延误病情风湿病和痛风病症都有一个共同的特点，那就是在疼痛一段时间以后痛楚会逐渐消失。风湿病本身是和天气的变化有很大的联系，疼痛的周期会随着天气的变化而发生改变，逐渐消失到下个周期的出现；痛风也在首发疼痛后有一个周期性的变化，疼痛时间因人而异，但最后都会疼痛消失。

    

    

     于是很多患者以为自己的病症会不药而愈，却忽略了疼痛的次数越来越频繁。这都是身体危险的警告：风湿病患者不注重保养的话会诱发风湿寒性关节炎、风湿性关节炎、类风湿病、强直性脊柱，导致行走困难。痛风病患者会导致痛风石性关节炎，关节畸形，影响行走。严重的还会引起肾脏病变，诱发痛风性肾病，急性梗阻性肾病，尿酸性肾结石，甚至会威胁到生命。

    

     其实病因各不相同，那么二者的主要症别在哪里呢？

     这两种病症虽然都会导致关节疼痛，但是风湿病主要是膝关节、肩关节、腰等大关节疼痛，与天气变化联系明显，临床检验表现为风湿指标偏高，血沉高；

    

     痛风则表现为大脚趾痛，经常在半夜发作，脚不着地，一般会出现红肿热痛，与气候没有太大的联系，临床检验表现为血尿酸浓度高。

     风湿在中医上称为寒痹，是由于风、寒、湿三邪合而为一体，影响气血通畅，导致疼痛。

    

     而痛风则是属于代谢性疾病，主要是嘌呤代谢紊乱，湿热阻滞经络引起关节疼痛，主要表现为红肿热痛，以男性患者居多。

    

     所以，关节疼痛就一味认为是由于风湿引起的，这是错误而有危险的，会使痛风这种隐藏在疼痛背后的健康杀手被忽略。

     如果经常感觉到关节疼痛，不要总以为是风湿引发，尽量去正规的医院做个全面的检查，如果检查结果是你的血尿酸浓度过高，就该尽快就医了。

     简言之：

     1、发病症状上的区别。

     痛风主要发作部位是脚的大拇指和踝关节，有红肿热痛现象。类风湿性关节炎受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节多见，很少会有发红或产生灼热感。

     2、并发症上的区别。

     痛风常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，且伴有尿酸性肾病及肾结石。类风湿一般是伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，肾脏很少受损。

     3、病因上的区别。

     痛风是由于体内尿酸过高导致的，类风湿性关节炎都是因自身免疫产生紊乱引起的。

     4、患病年龄和性别上的区别。

     痛风多发于50岁上下肥胖的男性，类风湿多发于40岁左右的女性朋友。

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