教育部长破解得了“儿科医生荒”吗?
2016/2/4 医学生

     文/华西都市报 席秦岭、罗琴、王国平

     四川省两会期间,华西都市报连续报道的“儿科医生荒”现状,引起了省政协委员们的热议。

     1月26日,在政协医卫和福利保障讨论小组,省政协委员们拿出了行动:一封《致教育部部长袁贵仁的信》在委员们手中流转,14位省政协委员联合签名请求教育部恢复本科专业目录中的儿科专业,希望通过高等教育,为社会提供更多的儿科医生人力资源。

     行动

     “儿科医生荒”亟待破解

     14名省政协委员联名致信教育部

     “尊敬的袁贵仁部长:我们是四川省政协委员,分在医卫和福利保障讨论小组,今天,我们四川医疗界和医学教育界14位委员联名给您写信,请求教育部恢复本科专业目录中的儿科专业……”

     1月26日下午,在省政协医卫和福利保障讨论小组上,省政协委员丁二中率先在致教育部长的信上签下自己的名字。字有点草,看不清楚,他又在名字的下面用正楷字写下“丁二中”的字样,坐在他旁边的省政协委员侯军也毫不犹豫地签下名字。很快,这张纸上聚集了省卫计委巡视员颜丙约、民政厅厅长黄明全、广安市卫计委副主任张君、攀枝花市人社局局长刘忠杰、著名中医张勇、成都中医药大学副书记傅春华等省政协委员们的名字。

     “这个信是我们的心声,一定要呼吁教育部尽快解决这个问题。”张君说,儿科医生紧缺在成都之外的市州和基层更加明显。据她介绍,我省在成都之外的市州和县城,都没有专科儿童医院。儿科医生主要集中在妇幼保健院里,由于人手缺,有的县只有一到两个儿科医生,基层“儿科医生荒”更加明显。

     由于儿科在综合性医院里收入较低,且往往难受重视,这也让儿科难以留住优秀的人才。

     “由于妇幼保健院的分配机制更趋于呆板,儿科医生的待遇更差,流失率更高。”张君说,正是受人才和机制的制约,地方上发展得比较好的妇幼保健院数量非常有限,为了迎接全面二孩政策的落地,解决“儿科医生荒”建议提上议事日程。

     全国政协委员罗良娟:将带上这份提案进京

     26日,全国政协委员、省人社厅副厅长罗良娟也在关注这个话题,她表示,将会把“儿科医生荒”的问题以及解决问题的建议形成提案带到北京,在全国两会期间再次呼吁。

     故事

     一个儿科女医生的心声:

     为了孩子喝口奶,医院附近租房住

     “儿科医生很辛苦。”在接受采访时,成都第一人民医院儿科住院医师廖欣直言不讳:“现在只有靠职业精神撑着。”

     去年11月,刚休完产假的廖欣,就立即返回了工作岗位。

     “每天必须在8点前到单位,一天至少管14个病人,上班后查房修改医嘱,过程中还不停有新病人送来。”廖欣说,她早已习惯了每天“战斗般”的工作节奏,然而就在这样的情况下,如何挤出时间给孩子喂奶成了她最大的困扰。由于经常加班到晚上七八点,等赶回家时,孩子已经喝了奶粉睡了。廖欣不忍心孩子这么小就只吃奶粉,她只好在医院附近租了套房,将母亲和孩子安置在出租屋。

     每天中午,廖欣的母亲估摸着她到了午休时间,赶紧抱着孩子来医院吃奶,廖欣常常来不及换下白大褂,饿着肚子就开始喂奶。廖欣说,当了母亲后,她一方面更能了解患儿家长的心情;另一方面也觉得对不起自己的孩子。尤其是自己的工作强度高,待遇又一般,丈夫曾几次劝她换工作。

     现状

     全国医科院校儿科系停止招生已16年

     在14名省政协委员的联名信中,华西都市报记者了解到:我国“儿科医生荒”并不只是四川存在,甚至全国都一样。

     委员们引用的《2015年中国卫生统计年鉴》公布数据显示,近5年来,我国儿科医生总数从10.5万下降到10万,平均每1000名儿童只有0.43位儿科医生,与全国平均每千人配备2.06名医师水平相比相去甚远。有人测算过,几年前,我国的儿科医生缺口就是20万。未来,全面落实二孩政策后,社会上儿科医生的缺口将会越来越大。

     “社会需求量大,而儿科医生人才供给量不够,会对全国二孩政策的全面落实带来一定的阻碍。”省政协委员、成都市第三人民医院院长赵聪对此十分担忧。

     对于“儿科医生荒”的原因,委员们一致认为,主要有三个方面的原因。

     一是,从1999年起,国内大多数医学院校停止招收儿科本科专业,目前全国仅有少数几家医学院校在招收儿科专业本科生。全国医科院校儿科系从1999年停止招生至今16年,其间,我国儿科医生仅仅增加了5000名。

     二是,由于儿科医生工作压力大,收入低等原因,导致愿意从事儿科专业的医学生越来越少。

     三是,儿科医生数量增长缓慢,特别是在国家全面放开二孩政策,社会对儿科医生的需求量猛增。

     “这三方面原因叠加起来,加剧了中国‘儿科医生荒’的问题。”赵聪说。

     追问

     医学院为何无儿科专业?

     教育部本科专业目录中没有儿科

     省政协委员、川北医学院党委书记李成军说,去年,他们学院接到了国家卫计委打来的电话,请他们申报医学专业。在申报新专业时,他们新增了儿科专业。目前,还没有收到批复通知。

     李成军说,学院满足市场的需求,开设儿科专业是件简单的事情,但面临一个制度上的瓶颈:国家教育部的专业目录里没有儿科。

     “如果我们开设了儿科,颁发毕业证时,上面写临床专业还是儿科专业呢?”李成军说,这个问题很关键。如果写成临床专业,学生找工作体现不了儿科的专业背景;如果写成儿科专业,又面临国家是否承认学历的问题。除此之外,公立医院属事业单位,公开招考设置条件时,人社部门会要求严格根据教育部的目录来,这会导致儿科学生无法进入公开招考的范畴。因此,李成军认为,更改教育部的专业目录变得很有必要。华西都市报记者席秦岭罗琴

     致教育部部长袁贵仁的一封信

     尊敬的袁贵仁部长:

     我们是四川省政协委员,分在医卫和福利保障讨论小组,今天,我们代表四川医疗界和医学教育界给您写信,请求教育部恢复专业目录中的(本科)儿科专业。

     我们为您陈述恢复这个专业的理由:现在,儿科医生荒已经蔓延到了全国。

     从1999年起,国内大多数医学院校停止招收儿科专业,目前全国仅有重庆医科大学、上海交通大学新华医院、河南新乡医学院、山西医科大学、南华大学儿科学院等少数几家医学院校招收儿科专业本科生。

     全国医科院校儿科系从1999年停止招生至今16年,我国儿科医生仅仅增加了5000名。

     一方面,儿科医生数量增长缓慢,另一方面,国家全面放开二孩政策,社会对儿科医生的需求量猛增。

     事实上,由于儿科医生工作压力大,收入低等原因,导致愿意从事儿科专业的医学生越来越少。

     以上三方面原因叠加起来,加剧了中国儿科医生荒的问题。

     《2015年中国卫生统计年鉴》公布数据显示,近5年来,我国儿科医生总数从10.5万下降到10万,平均每1000名儿童只有0.43位儿科医生,与全国平均每千人配备2.06名医师水平相比相去甚远。有人测算过,几年前,我国的儿科医生缺口就是20万。未来,全面落实二孩政策后,社会上儿科医生的缺口将会越来越大。

     社会需求量大,而儿科医生人才供给量不够,会对全国二孩政策的全面落实带来一定的阻碍。

     为了落实好国家的全面二孩政策,为了维护社会孩子就医的正常秩序,为了给孩子们提供一个更好的就医环境,为了让孩子们看病不再因为缺少医生而艰难,为了祖国的未来与明天,我们联合给您写信,请求教育部恢复(本科)专业目录中的儿科专业,增大人才培养力度,充实儿科医生的队伍,缓解儿科医生荒的社会问题。此致敬礼!四川省政协委员2016年1月26日

     【两会现场热议】

     四川省卫计委副主任欧力生:

     四川儿科医生缺口大要从制度上保障儿科医生待遇

     儿科医生紧缺,作为人口大省的四川究竟应该如何应对?四川省“两会”期间,现场讨论的政协委员们纷纷表达了自己的意见。

     列席医卫、福利保障小组讨论的四川省卫计委副主任欧力生在接受华西都市报记者采访时明确表示:四川儿科医生缺口大,要从制度上保障儿科医生的待遇。

     建议1:提高工资

     欧力生也列席了医卫、福利保障小组的讨论,在接受华西都市报记者采访时,欧力生坦承四川儿科医生缺口大的问题。

     如何解决“儿科医生荒”的问题?长期与医院打交道的欧力生认为:除了教育部门要在专业上“开口子”,为社会培养儿科医生人力资源外,人社部门出台相应保障儿科医生薪酬制度也非常重要。

     “儿科医生的高负荷、高风险,低待遇,没有吸引力,这也是导致这个群体流失的重要原因。”他说,由于儿童沟通能力较成年人差,客观上对儿科医生的要求更高,需要更加优秀的人充实到这个队伍。但事实上,去年国家卫计委医师资格考试委员会发文,从2015年起在医师资格考试中,对儿科和院前急救岗位从业人员,开展加试相关专业内容的加分考试,等于变相降低了录取分数。

     欧力生认为,从根本上解决儿科医生待遇问题来说,由人社部门来牵头研究这个问题最合适。他建议人社部门考虑到儿科医生的特殊性,提高他们的绩效工资,从制度上优先保障儿科医生的待遇,靠待遇引进人才,留住人才,让优秀的人愿意留下来,安心在这个领域发展。

     建议2:免费培养

     儿科医生的紧缺是一个不争的事实,儿科医生工作压力大收入低也是一个不争的事实。

     如何才能提高人们学习这个专业?从事这个职业的积极性?

     省政协委员陈懿建议:像国家培养免费师范生那样培养免费儿科医生。陈懿说,为了应对“儿科医生荒”,政府层面要及时深化临床医学(儿科方向)专业五年制本科生培养改革,开设临床医学(儿科方向)专业,扩大儿科专业本科生招生规模,实施临床医学(儿科方向)免费培养计划。

     具体怎么操作?他认为,可采取省级定向免费培养、地方政府委托培养或者两者相结合的方式,在招生时单列志愿、单独划线,在本科提前批次录取。为解决基层儿科医生严重缺乏问题,他建议儿科专业学生享受免费的同时,培养学生录取后、获得入学通知书前,应与学校和市、县级卫生行政部门签署定向就业协议,并承诺毕业后到基层医疗卫生机构服务6年。(华西都市报记者席秦岭罗琴)

     /记者连线/

     国家卫计委多举措应对“产科儿科医生荒”

     拟在西部建立重点妇产保健中心

     “全面二孩”政策的落地,儿科医生短缺的局面也更加严峻,国家层面又是如何顶层设计的?

     26日,华西都市报记者就此致电国家卫计委相关负责人,对方表示:“对于这个问题国务院和国家卫生计生委、教育部等部门都高度重视,我们也在不断完善计划生育的服务管理工作,提升妇幼保健的能力和水平。”

     “我国产科儿科人才紧缺是一个突出问题,跟需求相比确实是一场硬仗。”本月,在国家卫计委召开的新闻发布会上,计划生育基层指导司司长杨文庄从教育培养、政策倾斜、转岗培训以及地区投入等方面介绍了相关应对措施。

     转岗培训缓解儿科医师短缺问题

     杨文庄介绍,应对儿科医师短缺的问题,在教育方面要加强产科、儿科学历教育的人才培养,在有条件的高校探索开设大学本科助产和儿科专业,加强相关专业的招生培养。

     杨文庄说,在住院医师规范化培训中也要加大儿科等紧缺专业的招生规模,进一步开展助产士、儿科医师的转岗培训,鼓励相关专业的医护人员在助产士、儿科方面进行继续医学教育。

     去年11月3日,卫计委官方发布了《国家卫生计生委办公厅关于印发2015年儿科医师转岗培训方案的通知》,并印发《2015年儿科医师转岗培训方案》。

     《通知》指出为进一步提高儿科医疗服务能力,缓解儿科专业医师短缺问题,按照有关要求,组织做好相关专业医师转岗儿科医师的培训工作。转岗医师培训后由省级卫生计生行政部门组织考核,考核合格并符合相关条件的,转岗为儿科执业医师,《医师执业证书》执业范围变更为儿科专业。

     政策倾斜增加儿科医师的吸引力

     杨文庄说,在职称评定、薪酬分配等方面都要加强对助产士、产科医师、儿科医师、护士等给予倾斜,要改善在这些岗位工作的医护人员的待遇,增加这些岗位的吸引力。也要结合公立医院医疗服务价格改革,建立价格动态调整机制,合理调整提升体现医护人员技术劳务价格的医疗保健服务价格,特别要向妇产、儿科、妇产科等倾斜。

     地区投入在西部建重点妇产保健中心

     杨文庄说,“十三五”期间是全面两孩政策落地的关键时期,整个“十三五”期间国家有专门的计划、专门的安排、专门的投入,比如在西部地区建立了很多重点的妇产保健中心,全面提升妇幼保健的能力和水平。各级政府,包括卫生计生部门高度重视,统筹安排,确保满足需求。

     此外,北京、上海等地的儿童医院也在做出相应的探索。如北京儿童医院在北京地区与综合医院的儿科联动,将全国的省一级儿童医院组建成了儿童医院集团,为他们培养人才的同时,70%的外地孩子可以在当地享受同质化的医疗服务。数据显示,仅2015年一年,北京儿童医院的门诊量就下降了40多万。

    http://www.duyihua.cn
返回 医学生 返回首页 返回百拇医药