作为同行,希望医生之间能相互理解
2016/5/27 医学生

    

     作为在外院轮转的研究生兼规培住院医,有时候感觉自己在科室的地位很尴尬,自己处在学习阶段且是最底层,加上是外院的,很没有底气,有时操作中喊护士帮忙都心虚,有时会听到实习的护士说:咱们就只给老师(指本院正式医生)配合,那些学生(指我们)不用管他们。好吧,中专实习的护士也瞧不上我们。

    

     因为是口腔专业,实际操作非常重要,直接给患者治疗也只能挑脾气特别好或要求加号谁看都行的那种,每次接诊,我第一句话都是:您好,我是跟着某医生的住院医,先帮您检查一下。检查后经过患者同意我才能治疗。

     有一起规培的同学就说:哎呀,你不用介绍,直接看就行。我总觉得瞒着病人不好,实际情况是很多病人知道我是住院医后会说:你不是某医生啊,我挂的是某医生的号,我等着他给我看。

     所以我和很多患者的交情仅限于口腔检查,再无其他。当然,身边规培的同学有隐瞒身份的,治疗的好还可以,治疗只要出现小问题,很多患者都会闹事。

    

     其实患者不理解很正常,但我们心里明白,口腔的很多操作比起外科手术要简单,风险也相对小,住院医和正式医生做起来差别不大,最大的差别可能就是住院医时间会长一些。我以为患者不理解,医生同行应该可以理解,然而,有时候答案是否定的。

    

     前段时间的一个周五,一位本院退休的某医生过来看牙,因为当天我的带教老师约了几个复诊的病人,为了不让她等时间太长,让我先为她检查一下。

     我请她进来惯例式的介绍自己是研究生兼住院医,先为她检查,她愉快的接受了,一直很亲切的向我交代病史,当得知我是某某医院的研究生时更亲切了,说她老公也是这个医院的,医院的很多医生都认识,询问我的导师之类的。

    

     检查的结果是她的前牙要做牙冠,前期要先行根管治疗,因为是前牙,只有一个根管,相对简单,带教老师就让我做,不过还是一开始帮我找到根管口。我详细的和她解释了根管治疗,风险,预后,并告知今天可以一次做完,可能时间稍微长一些,不过中间我不操作时可以闭嘴休息。这些她表示非常理解,还和我聊了一些其它的。

     治疗前半段过程倒也顺利,到后面要根管充填时,插诊断丝拍X片,发现长度有些超出根尖孔,为了保证工作长度,又多拍了两张X片,其实拍X片辐射剂量非常小,基本没有影响,不过我仍然觉得很抱歉,反倒是患者很积极配合,衡量好长度后就直接根管充填了。

     不幸的是,充填后常规拍X片发现充填物稍微有些不到工作长度,带教老师非常严谨,考虑到患者后期要打桩做牙冠,让我取出充填物重新充填,这样后期预后会好一些。于是,我取出重做,并告诉她今天或明天牙估计会疼,因为操作中一开始有些超出,加上是一次性做完,有很大的机械刺激,不过是可以忍受的疼痛,过两天就会好。

     好在患者表示理解,而且很配合,还说为了她的治疗让我加班、耽误我吃饭了,最后还在小本上留了我的名字和联系方式,让我有空去她们家玩。我感到既抱歉又感动,我真是太幸运了,能碰到这么好的患者。

     万万没想到,是的,我真的没有想到,周一时,带教老师通知我以后住院医不能给本院医生做治疗,上周五我治疗的本院退休医生投诉我了,而且是直接去主任那里投诉我,原因是她被一个住院医治疗了,而且治疗中出现了问题,让她多拍了X片,操作时间长,牙齿回去后疼痛。

     我惊讶的是,治疗中她一直很配合,没有因为我是住院医排斥我,治疗中出现的问题也是治疗前我和她交代过的,因为即便是专家做,也不能保证100%不会出问题,我伤心的是,她留下我的名字和联系方式并不是邀请我去她家做客,而是为了方便投诉我。

    

    


     一直觉得医生的成长很痛苦,要想成为名医,必须要看很多的病人,做大量的手术,然而,患者都存在一个不相信年轻医生的惯性思维,年轻医生的成长会很难,年轻时没有得到大量锻炼,当我成为一名老医生时治疗水平仍然一般,但这个时候,患者看到我的年纪便无理由信任我,那时,我会是怎样的心情。

    

     曾经有一个带教老师半开玩笑的和患者说:我学生是很年轻,他需要为你们看病不断提高自己,您现在不信任他,不同意他为您看,可能当他老了水平仍然和现在一样,如果你的子女刚好来找他看病,您觉得,您放心吗?

     当然,让患者理解我们年轻医生可能需要一个长期的过程,每个医生的成长都有一个痛苦的过程,每位专家都是这样走过来的,我希望,作为同行,至少我们医生之间能相互理解。

    

    

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