肛门坠胀是什么原因？防痔疮 脱垂勤三“提”
2015/11/6 武汉博仕肛肠医院

     武汉博仕肛肠医院专家指出，很多患者自觉肛门脱垂，或者脱肛，其实是痔疮脱垂，内痔脱垂嵌顿、外痔血栓等，应加以区别。

    

     解完大便或用力搬重物后，突然发现位于肛门皮肤处突出一个疼痛的包块，通常在肛门左右两侧，包块表面呈蓝紫色，无破损，伴随局部皮肤水肿，有疼痛或坠胀不适感，有或无便血。此后包块如不手术取出血栓，一种情况是皮肤局部表面坏死，出现溃疡破溃，排出血栓，疼痛不适缓解;另一种情况就是通过较长时间逐步自行吸收，包块消除，留下一个被称作为皮赘的赘生物。

     它的临床表现为痔疮脱垂无法回托，同时伴随持续性坠胀感觉、剧烈疼痛、通常还有皮赘水肿。这种脱垂较常发生在以往就有便后脱垂的患者，通常可以将脱出回纳。而由于局部的多个血栓和内痔的肿大，脱出后局部肛门的水肿，而导致无法回纳，这种疼痛多无法忍受，有时还会被以为是肛门脱垂，引起心理上的紧张。

     临床表现为疼痛，或轻或重的脱垂症状，表面颜色鲜红并伴有大便出血，这种症状持续的时间一般较为短暂(2～3天)。

     上述症状的发生通常都是和疲劳、过食辛辣刺激或喝酒有关，而对于年岁大的人来说季节的变化，平时大便困难等也是诱发的因素之一。

    

     真性的直肠脱垂，虽然不多，但也存在。传统意义上认为营养不良，机体衰老是引起脱垂的原因，此外女性产育或者其它手术导致的机体损伤也是诱发因素。医生建议，发生脱垂，如果是单个的包块无法回纳，应该到专科医生那里去就诊。如果感觉是整体呈管状脱出，可以先用温水坐浴，外涂麻油或开塞露的情况下，先行自我回纳的尝试，再去医院就诊，因为如果回纳成功，可以避免脱出在外时间过长而引起局部严重水肿。如果失败，应立即去医院就诊。

     预防保健有三“提”

    

     中医药对轻度的脱垂治疗和预防复发有一定的疗效，可以通过一些补益升提的中药，改善老年人或者身体虚弱的患者整体脏器下垂的症状，通过中医药调理改善便秘和慢性肠炎的症状。同时中药外用薰洗、栓剂、药膏等可以起到收敛固摄、活血化瘀止痛等作用。

     目前手术治疗直肠脱垂的方法很多，但是各有利弊，需要个性化的谨慎选择。但脱垂的发作如果并不十分频繁，还是可以通过一定的方法来加以预防和调理。患者在自我保健方面，应该学会勤"提"，包括中药提气、提肛锻炼、提膝锻炼等。

     中药提气：在中医师的指导下，选配补益升提的中药内服，还可采用中药坐浴的方法改善脱垂症状。

     提肛锻炼：任意姿势，缩肛上提，每天2～3次，每次50～100下，配合呼吸锻炼效果更佳。

     提膝锻炼：坐位，双手环抱一侧膝盖，慢慢往胸前上提，反复50～100下，再换另一侧重复进行，每天2～3次。同时配合提肛锻炼，效果更佳。

     最后提醒 患者常常将痔疮脱出当作直肠脱垂，而有一种直肠黏膜的内脱垂，却会被当成便秘来治疗，因为每次解大便的时候，脱垂并不脱出肛门外，而是一用力排便，黏膜下垂堵住了肛门。这常常需要有经验的专科医生才能发现和确诊。

    

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