肛瘘是如何形成的?痔疮会引发肛瘘吗?
2016/4/15 武汉博仕肛肠医院
害怕肛瘘,那是因为你或许知道肛瘘手术之痛!预防肛瘘,除了饮食和锻炼外,还需了解肛瘘的形成,并谨慎对待那些会诱发肛瘘的疾病,如痔疮、肛周脓肿等。
肛瘘,又叫肛漏,是肛管直肠瘘的简称。肛瘘,因其可由经久不愈、反复发作的痔疮、肛周炎性疾病等演变而成,且外口常不断有脓液、脓血,甚至是粪便流出,故而肛瘘又被人们形象地称之为 痔“漏”。
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化。
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第一阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始只是局部发炎,若延迟治疗,炎症会逐渐扩散至肛门周围。
第二阶段:炎症在第一阶段得不到控制,扩散至肛门周围,形成肛门直肠周围炎。
第三阶段:由于滞留在肛门直肠周围的病毒、炎症不能得到消除或控制,就会导致肛门直肠周围组织间隙抗病能力下降,长时间下去就会成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,而这里的组织最容易引发感染发炎,最终就会形成肛门直肠周围脓肿。
(注:若早期的肛门直肠脓肿能处理得当,往往可以使脓消散治愈,若处理不当或错失了最佳治疗时期,就会发展到第四阶段)
第四阶段:肛门直肠周围脓肿自行破溃或须手术切开引流,这时,脓腔虽逐渐缩小,但溃烂腔口经久不愈合或假性愈合,都容易形成瘘道。脓液经常顺从瘘道流出,或在空腔内反复感染,反复发作,如不进行及时有效治疗,还容易形成复杂性肛瘘。
预防肛瘘还需注意
1、饮食要洁净:不洁饮食,可导致腹泻,极易造成肛门腺感染,引起肛瘘。
2、定时排便:要养成定时排便的好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。
3、要保持肛门清洁:养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯,保持肛门清洁。
4、极早治疗全身疾病:如糖尿病等患者,应尽早治疗全身疾病,才能控制由此而带来或加重的肛门感染。
5、检查轻柔:在肛门常规检查时,要轻柔,切忌暴力,以免损伤肛门。同时,大便干结需作灌肠时,也应注意,不要造成肛门损伤。及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
6、防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
武汉博仕肛肠医院是卫生局直属专科医院,省市医保、农保定点单位,医院肛肠科几十年来一直致力于肛肠疾病的治疗与研究,有经验丰富的专家团队、国内领先的肛肠诊疗技术设备以及优越的医院环境,广大肛肠疾病患者可以放心前来就诊。
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