孕期应对“魄门”之忧——患了痔疮怎么办？
2016/5/18 武汉博仕肛肠医院

     怀孕了，等待宝宝降临的十个月里，充满了期待，但孕期也会经历各种不适。

     “魄门”，指肛门。《素问·五脏别论》：“魄门亦为五脏使，水谷不得久藏”。另有解释，“魄”通“粕”，肛门为糟粕所出之处，故称“粕门”

     肛肠科会接诊孕前、孕中、生育后的妈妈，主要两个问题——痔疮和肛裂。也有准妈妈偶有发生肛周脓肿和肛瘘。

    

     曾接诊过一位怀孕近6个月的年轻准妈妈，痔疮发作严重，排便时疼痛，便后有物脱出肛门，脱出物塞入肛门时尤其剧痛，伴有出血，她说自己忍不了了，不能接受孕期后面的日子这样痛苦，甚至放弃孩子也要手术。这个准妈妈孕前就每日便后有物脱出肛门，那时候她觉得应该怀孕时候可以应对，可是怀孕了，痔疮变大，将痔疮塞入肛门时损伤肛管皮肤造成肛裂而出血疼痛，肛裂伤口刺激痔疮增大，恶性循环。

     为了轻松度过孕期，准辣妈们需要了解如何预防肛门疾患的发生及后续应对措施。

    

     痔疮是肛周皮下血管丛扩张和直肠末端黏膜下血管丛扩大曲张和充血以及其周围支持结构纤维组织松弛、断裂形成的。

     怀孕的时候，80%以上的女性是会受到痔疮困扰的。孕期机体性激素水平发生改变，盆腔血容量增加，再随着胎儿体积增大，准妈妈体重增加，腹部压力加大，活动量减少，还有心理状态的波动，饮食结构的改变，便秘的发生等等，众多因素集合起来造成肛门直肠下端血液回流受阻于静脉血管丛，痔疮会逐渐胀大并发作或者在原有基础上加重。

     调查发现，尤其是妊娠中后期痔疮的发病率高。

    

     很多准备孕育新生命的女性来肛肠科就诊，因听说孕前不治疗，孕期痔疮发作很痛苦。也有辣妈是因第一胎怀孕时痔疮发作的痛苦记忆犹新而孕育二胎前打算治疗痔疮。

     女性孕前是需要来肛肠科就诊检查的。根据平时的情况，再结合医生的专科检查，听从医生的建议，改善自己的饮食结构，培养良好的生活习惯和排便习惯，还有就是确定是否需要孕前手术治疗。

     孕前是否手术治疗痔疮，主要原则是参考平时痔疮的发作状况，是否很频繁发作便血，是否有物脱出肛门，是否反复便时便后肛门疼痛。

    

     主要是四点，调节饮食结构，避免便秘，减少对盆腔直肠肛门处的压力，适当运动。

     孕期健康饮食是比较关键的。多饮水，可以避免便秘发作，也对孕期的健康起到关键作用。饮食清淡，忌食辛辣刺激、高热量食物，多摄取纤维素。

     积极防治便秘。便秘是痔疮发作的主要原因，怀孕腹压的因素再加上便秘，直肠下段的血管压力更加增大，痔疮发作的几率会更大。

     减少对直肠血管的压迫。避免久立久坐久行，这些动作加重身体下部及直肠的压力而导致痔疮的发作。间歇换换体位。排便的时候也要减少对肛门直肠的压力，建议使用坐便器，另外可以排便的时候把腿放置在凳子上。如果有干结粪便难以排出时，也可以温水坐浴排便。有便意时尽快排便，忍便会加重痔疮。

     每天锻炼30分钟，锻炼可以加快肠蠕动，缓解直肠血管压力。采取走路、游泳、瑜伽、伸展运动等方式。具体方式可以咨询专业医生。

     为了避免孕期肛门疾患的困扰，准辣妈积极调整心态，改善饮食结构，避免便秘，适当活动，快乐地迎接小天使的到来。

    

    武汉博仕肛肠医院

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