便血就是痔疮?便血养成大肠癌
2016/5/28 武汉博仕肛肠医院

     来医院的大部分患者都认为:

     1、便血误认为是痔疮便血;

     2、便血能忍则忍,实在是疼痛难忍了才来医院;

     3、很多便血患者一检查是直肠癌,傻眼啦!

    

     直肠、结肠癌变,近年来这几种病明显增多,发病率增加了 2~ 3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面,随着病情发展,便血量逐渐增多,也可出现大便变细,甚至发生肠梗阻 (不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛)。粪便可有脓黏液及恶变肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状,如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等,已属病变晚期。

     便血初步区分:

     1、若出血呈点滴状或喷射状、无痛则有可能是内痔;

     2、若出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块,剧痛:可能是肛裂;

     3、若血色鲜红、无痛、血与大便不混合:可能是直肠、结肠息肉;

     4、若出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等:可能是溃疡性结肠炎;若血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;

     5、晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状可能是直肠癌。

    

     临床上发现,便血症状往往不是单独存在的,而是常常伴随其他的多种并发症一起存在,若不及时治疗会给患者带来了更多的痛苦。便血一定要及时发现,及时到正规专业医院进行检查治疗。做到早检查、早发现、早治疗。

     便血发展的危害性:

     1、便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

     2、便血也是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

     一旦出现便血,患者应及时到医院就诊,以免贻误治疗。最好是做个电子肛门镜看一下,到正规的肛肠专科医院检查确诊,然后对症治疗,不可轻信广告或偏方等。

     引起肛门直肠出血的疾病一般按部位区分为四大类:

     1.肛门疾病

     肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼。痔疮出血,常常是在排便用力努挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛。

     2..直肠疾病

     直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。

     如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人。

     3.结肠疾病

     结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。

     4.全身性疾病

     白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。

    

     大约有2/3的直肠恶变病人在开始阶段自认为是痢疾、慢性肠炎或痔疮等疾病。其实,只要稍加注意还是可以区别的。

     痢疾一般都有急性发作史,发烧、里急后重,大便以脓血为主,大便后腹痛缓解,用抗生素治疗有效。直肠恶变没有上述的典型症状,而且肛门部下坠感在便后不缓解,用抗生素治疗无效。痔疮有便秘或大便出血现象,出血颜色鲜红,附在大便的表面或便后有滴血。

     而直肠恶变的便血是恶变组织溃烂引起的,血色多污秽且带有腥臭味。当直肠恶变较大时,可使肠腔狭窄,大便费力成细条状,有棱角,这些都是痢疾和痔疮不具备的。

     平时注意养成良好的生活习惯,预防肛肠疾病的发生

     1、饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,蜂蜜类润肠通便食物。

     2、不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动。

     3、每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜。

     4、便前便后坐浴熏蒸,保持肛门的清洁。

     5、每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动。

     6、如果大便干燥的情况下,可以适当服用润肠通便的药物,如:非比麸,不可自己随便乱用泻药,排毒药,芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性。

    

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