国内医院世界首例人体植入3D打印椎体成功
2016/6/20 武汉博仕肛肠医院

     据报道，北京大学第三医院16日公布，世界首个金属3D打印定制19厘米人造脊椎植入顺利完成。这也标志着中国3D打印技术正式开启人工椎体时代。

     因为3D打印技术的发展，这项低成本、可以精确定制化的技术，就成为医疗领域里的一大热门，各种利用3D打印治疗疾病的案例也屡见报端。而这次人造3D脊椎植入手术的成功，无疑是科技与医学结合的又一典范，同时也是这项技术在医疗领域的新的应用。

    

     据报道，患者袁先生患有脊索瘤，癌细胞已侵蚀他的胸椎10、11、12节和腰椎1、2节，共5节脊椎。对于这种罕见的疑难病例，除了通过手术把肿瘤切除外，别无它法。切除了5节脊椎之后，拿什么来支撑脊柱，重建椎管内的脊髓和神经、血管等重要结构，也是面临的重大难题。

     主刀医生刘忠军教授介绍，以往钛网填入自体或异体碎骨是作为椎体间支撑的最常用器材，填充的碎骨与相邻的骨头长到一起后，可以实现骨融合，完成稳定结构的重建。但用这种方法实现19厘米的大跨度支撑显然不现实，而钛网一旦移位，还可能压迫脊髓，导致患者瘫痪。况且，呈圆柱状的钛网与脊柱"S"形的生理曲线也不匹配。

    

     今年5月，国家食品药品监督管理总局批准注册了我国首个金属3D打印人体植入物--人工椎体。这种产品属于直接植入人体的三类骨科植入物，为我国监管等级最高的医疗器械，牵头研发的机构正是北医三院骨科团队。2015年，该团队曾研制出3D打印人工髋关节产品。目前，我国经批准注册的3D打印人体植入物产品仅此两个。

     作为3D打印人工椎体研究团队的负责人，刘忠军综合研究了袁先生的病情后，决定为他植入人工椎体。"我们利用金属3D打印技术，依照患者的解剖结构，制造出与他5节脊椎形态与长度相仿的人工椎体。" 这种手术在国内外并无先例，难度极大。刘忠军介绍，人工椎体的特殊之处在于能被制成海绵状的微孔结构，类似人体骨头中的骨小梁。有了这种"骨小梁",相邻正常脊椎的骨细胞可以长入其中，最终实现骨融合。刘忠军说："手术完成顺利，成功装上人工脊椎的患者，今后可以与常人一样工作和生活。"

     北医三院研制的3D打印人工椎体将给更多处于病痛中却无良方的患者带来福音。同时，产品国产化后还将打破国外产品对高端市场的垄断，降低患者的医疗支出，并对推动整个3D打印产业的发展具有重要意义。

    

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