痔疮怎么就变成肠癌了?
2016/8/18 武汉博仕肛肠医院

     朋友的母亲今年70岁,退休前也是一名医生,说是最近有些便血,估计是痔疮,来门诊找我看病。他母亲痔疮很多年了,一直拖着,这次想看看后手术切了。

     但是,很不幸的是,在做直肠指检时,在距离肛门1cm的地方发现了一个直肠肿瘤,肿瘤很大,几乎长满了肠腔,肿瘤在出血。追问病史,才得知老人家已经反复便血很多年了。根据经验判断,这是一个恶性肿瘤,考虑直肠癌可能性很大。最后做了肠镜和活检,证实了我的判断。

     同事很懊悔,怪自己为什么不早点带母亲来看病!他母亲以前还是个医生,居然没有发现肿瘤!!唉,可能是“医者不能自医”吧!

    

     痔疮怎么就变成直肠癌了呢?

     其实,痔疮与直肠癌无论从病因、病理、治疗和预后上讲都有很大的不同,那为什么痔疮就变成直肠癌了呢?原因是大多数直肠癌病人在早期被误诊为痔疮。

     痔疮是非常常见的肛周疾病,往往也会有大便带血,或便血,有时有肿块从肛门脱出。痔疮是一种良性疾病,而且也不会癌变。

     直肠癌和痔疮有很多相似之处,特别是低位直肠癌,肿瘤出血的表现和痔疮很像,大便带血、鲜血便,这些痔疮也会有。但直肠癌还有一些特殊表现,比如:

    

     排便习惯改变:由于直肠肿瘤刺激,病人会出现排便次数增多情况,肿瘤占据肠腔,可能会导致便秘、大便变细或变形;

     大便性状改变:大便变稀,便中带血,伴有黏液或脓液。

     回到朋友的母亲这个病例,其实老人家确实有痔疮,而且痔疮还蛮严重的,估计老人家作为医生一直以来都清楚。可正是因为自己总觉得各种不适都是痔疮在作怪,想想痔疮也出不了大事,就没去重视。

     太自信,耽误了治疗的最佳时机啊!

     所以,在这里要提醒大家:定期体检很重要,体检时一定要做直肠指检;对于超过40岁,曾经有便鲜血、大便带血,或有大便深红、发黑等的,一是要做大便潜血试验,另一个要做肠镜。

    

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