二孩时代谈谈不怀孕的症状和检查
2016/1/25 怀孕那点事

    

     2009年由中国妇女儿童事业发展中心、中国人口协会联合发起的一项不孕不育调研表明，我国的不孕不育率从20年前的2.5%—3%攀升到 12.5%—15%，也就说每8对育龄夫妇就有一对面临生育方面的问题。其中80后不孕不育夫妻逐年上升，70后夫妻生育能力明显下降，随着国家全面二孩政策的放开，短期内使得不孕不育从单纯的医学问题，转化为成为突出的社会问题。

     据不孕不育症经专家进行相关检查后，约有90%的夫妇可以查出原因，另外约10%的夫妇找不出原因，被称为“原因不明的不孕症”。据孕育专家表示，单纯女方因素约占40%，单纯男方因素约占20%，男女双方都有不孕因素的约占20%。

    

     一、女性不孕的症状有哪些？

     1、月经紊乱

     月经周期变化无穷；月经提早或减缓：经量变化无穷：经量过多、过少：经期延长：常见于黄体性能不全及子宫内膜炎症。你知道什么原因可能导致了你的月经紊 乱吗？正常月经周期，持续时间，月经量呈现明显的规律性和自限性。当机体受到内部和外部各种因素注入精神过度紧张，情绪变化，缓解气候改变，营养不良，贫 血，代谢紊乱，甲状腺或肾上腺功能异常等影响时，据可依通过中枢神经系统引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常，导致月经不调。如果长期的精神压抑，紧张 或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可以导致月经失调或痛经，闭经。妇女经期受到寒冷刺激，会使盆腔内的血管过度收缩，引起月经过少甚至闭经。香烟中的某些 成分和舅舅可以干扰和月经有关的生理过程，引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中，约25%-32%的人因月经不调到医院诊治。

     2、闭经

     年岁越过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又停经越过6个月。闭经产生的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。

     3、痛经

     子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫地位异样等疾病存在时可诞生行经腹痛。

     4、月经前后诸症

     个别妇女月经前后周期性诞生“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行烦乱”等一系列症状常因内分泌失调而黄体性能不健产生，常可导致不孕。

     5、体重的微妙变化

     很多女性在备孕很长时间都无果后，发现自己的体重会有一定的变化。比如有一些女性会出现，体重迅速的上升的情况。这类问题， 很多的人，都会忽略，以为自己近期饮食方面的原因。其实，体重的微妙变化，很有可能是因为女性体内的雌性激素变少，而反之雄性激素迅速增多所导致，所以过 快增长的体重一定要十分慎重对待。

     总之，女性不孕常见症状包括：内分泌紊乱、白带异常、闭经、痛经、溢乳、腹痛，及各种炎症，都会影响不孕；专家表示，一般情况下，不孕不育早期症状不是很明显，婚后不怀孕是最为主要的症状，具体都有哪些症状，要去医院检查后才可详细了解。

    

     二、女性不孕应做哪些检查？

     (1) 系统检查：除全身检查外，还应做生殖糸统检查。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵 巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

     (2)推测右无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定，以及宫颈黏液检查或激素测定来判断。

     (3)子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且此项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如子宫肌瘤等。

     (4)内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间作血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能俭查和血清泌乳素测定等。

     (5)输卵管的检查：在临床医学上，出现过非常多的医学病例，是关于女性输卵管堵塞而致的不孕症，因此，对于输卵管通畅度的检测，是治疗不孕症的一个重 要举措。医学上，通常采用给输卵管造影的手段来把握管道的通畅度，如有堵塞，则一般予以通畅即可，但北京天伦医院三甲孕育专家团认为，输卵管通液术不可盲 目做，因为这可能会造成女性群体内部感染，所以，在选择治疗前，必须要综合多方面的因素，才能够确诊；如输卵管本身存在发育异常，狭窄等问题，则需另行治疗。输卵管的检查时间，一般可在女性月经结束后的三到五天内进行。

     (6)免疫学检测：如果女方体内存在一类抗体因素，如精子抗议、抗子宫内膜抗体等等，都会造成女性的不孕，通过这个项目，可以检测到女性患者的血清或者是宫颈粘液内是否存在这一类抗体物质。

    

     三、女性不孕治疗关键在于找到病因

     任何疾病治疗，查找病因是治疗的第一步。当然女性不孕症治疗的关键也是找出引起不孕症的真正原因，然后针对病因治疗，才能收到预期的效果。例如卵巢性不 孕症，是无成熟卵子排出，必须用促排卵药物，促进卵子生长、发育与成熟的药物；如果是输卵管性不孕症，必须治疗输卵管的疾病，如输卵管阻塞必须进行复通手 术或者试管婴儿。子宫性不孕症，必须仔细寻找发生在子宫的病变位置和病因。总之，沈阳华泰中医院的治疗关键在于解决引起不孕不育的“卡壳”之处，并且切实解决它，让每一个患者怀孕成为水到渠成的一件事。

     (图文来自网络)

    

     沈阳华泰中医院

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