二胎不难：如何快速怀宝
2016/6/18 怀孕那点事

     全面放开二胎，让更多的70后家长加入二胎大军。这些人大多超过35岁，自然受孕的几率比年轻的育龄夫妇大大下滑，如何正确指导他们拥有二胎健康宝宝呢？

     一、夫妻同检

     对于高龄育龄夫妇来说，他们经历了一胎的喜悦，也经过了岁月的洗礼，比头胎父母更有经验，但也比年轻的头胎父母受孕更困难。

     据统计，35岁以下的孕妇，自然流产率大约是10%，35岁以上达到20%，40岁以上更可达40%。因此，对于符合政策，有二胎生育要求的夫妻，尤其是35岁以上的夫妇建议先进行一些孕前检查。

     二、女性查什么

     对于女性来说，孕前检查主要包括卵巢功能检查、输卵管通畅度检查和子宫疤痕憩室检查。

     1、卵巢功能检查

     评估卵巢功能可以了解生育能力。可以抽血查抗苗勒氏管激素(AMH)及性激素。AMH检查可以在月经周期的任意一天进行检查，无须等待经期，是目前反应卵巢功能最准确的检查。

     2、输卵管通畅度检查

     由于以往计划生育政策的限制，有许多二胎妈妈可能有上环和人流的经历。这些手术后盆腔炎症发生率增加，导致输卵管堵塞，月经干净后3-7天做输卵管的碘油造影就可以知道输卵管是否通畅。

     3、子宫疤痕憩室检查

     有不少人一胎时选择剖宫产作为分娩方式，但由于切口的选择、伤口的血供等原因，可能会导致伤口愈合不良，产生子宫疤痕憩室。子宫疤痕憩室产生后，憩室内的经血不能正常排出，会造成月经淋漓不尽，甚至反复宫腔积液，导致子宫环境不适合受孕。

     医学上可以通过盆腔的MRI检查和三维B超检查明确诊断，如有疤痕憩室，尤其合并反复宫腔积液，可考虑手术行疤痕憩室切除。

     三、男性查什么

     对于男性来说需要做的是精液检查，了解精子的数量、活动力及形态等。在距离上一次排精2-7天后进行男性精液检查结果会比较准确。

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