腰突为什么会造成坐骨神经痛？
2016/9/14 中医论坛
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腰突为什么会造成坐骨神经痛？1
很多人出现腰腿疼的症状，认为是腰间盘突出引起的，其实导致腰腿疼的还有可能是坐骨神经痛。
什么是坐骨神经
坐骨神经是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动，由腰神经和骶神经组成。
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
有哪些表现
1、一般症状
①疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势：腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
②肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
③可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
④有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。
⑤跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
⑥可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍
2、坐骨神经炎
常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛；疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在；疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩；跟腱反射减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。
3、继发坐骨神经痛
①腰椎间盘突出是坐骨神经痛常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
②腰椎骨性关节病，多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
③腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
④骶髂关节炎 常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。
与腰椎间盘突出的区别
腰椎间盘突出与坐骨神经痛虽然都属于骨科疾病，但在症状和治疗方法上有很大区别，是两种不同的疾病。坐骨神经痛是一种表现症状，多数情况下是腰椎间盘突出所引起的，并且多为第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。尽管如此，但是并非所有的坐骨神经痛都可归咎于腰椎间盘突出，其他诸如腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等，都可能引起坐骨神经痛。
很多年轻人也患上了腰椎间盘突出的毛病，多数情况下是工作的原因导致的。腰椎间盘突出并不一定都会表现为坐骨神经痛，还可能出现抬腿无力、患侧皮肤感觉迟钝、下肢酸胀、肢体发凉等，严重的下肢无法活动。想要弄清楚自己患的是哪个病，要及时确诊自己患病的原因，在具体治疗时，要具体问题具体对待。
预防坐骨神经痛，从生活中坐起
1、长期坐位工作的朋友，就要注意调整桌椅的高度，坐下的姿势以及桌椅的高度尽量保持屈髋屈膝九十度左右，以长期工作后不至于导致腰背酸痛疲劳为度。
2、办公族可以在靠背椅的腰部放一个小垫枕，使之稍稍顶住腰部，可保持腰部的平直，使腰肌充分放松。久坐后变换坐姿，腰部酸痛不适的时候休息或者起来在室内散散步，也可改变调整一下工作的姿势。
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导读
陆氏九龙正骨术是全传承式的祖传正骨手法，集多家前辈手法之长，加之数万例的临床诊疗案例，使陆氏手法得到了真实的疗效和验证。
特点
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授课大纲
第一天：1、陆氏手法的背景、特点、优势和实用性讲解。
2、现场演练主要部位的八大手法。
第二天：1、穴位：A、头部 B、躯干 C、四肢。
2、经络：十二筋经，任督二脉。
3、穴位筋经的触摸演示。
4、查找十二经络和点按法的演练。
5、摸诊要领：颈椎、胸椎、腰椎、骶髂、尾椎的摸诊。
6、看诊要领。
7、摸诊看诊演示。
8、现场练习找颈椎、胸椎、腰椎的摸诊演练。
第三天：1、对患者的要求和对医生的站位与要求。
2、适用手法范围。
3、对骶骼、尾椎和髋关节的手法摸诊演练。
4、病案的分析和手法治疗。
5、颈椎、腰椎、胸椎的症状。
6、对患者手诊与演练。
第四天：1、手法的方位与施术的练习。
2、梳理筋舒缓手法。
3、调理筋络和点按穴位的方法。
4、三合一治疗手法的最高境界。
5、对患者现场治疗，以提高意、气、力的最高功效。
第五天：1、学员谈体会现场手法交流。
2、谈摸骨感想和诊断体会。
3、结合几天学到的意气力现场摸骨诊断。
陆氏九龙正骨无痛轻柔正骨手法学员手法练习
主讲教授
陆玉贵：中推联合医学研究院副院长，中推联合医学研究院专家委员会委员，中推正骨专题授课专家，原国防大学门诊中医正骨科特聘专家。1952年生人，自幼10岁起受外婆的亲传，学习推拿正骨，系统的继承了祖传中医正骨的手法精髓。在多年的行医过程中，积极的学习吸收各流派的正骨精髓，结合到自己家传正骨手法中，其正骨手法更加完善。基于传承手法理论体系的欠缺，在天津中西医骨伤医院进修骨科理论，大大的丰富了家传正骨手法的理论基础。陆教授于18岁便开始为人治病，在当地成为白求恩式的大夫。45年的行医经验，陆教授总结出了独特的陆氏治疗手法，无痛、轻柔。得到了广大的患者认可。特别是对一些疑难杂症的手法治疗，竖起了手法治疗的榜样。在脊柱侧弯领域有较强的研究见解。
时间地点：2016年10月9日--10月14日 北京
研修费
研修费每人4500元。(包括：资料费、光盘、证书费、合影及三次免费复习的费用)
报名咨询
曹晓东 电话：18301116594
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