那个脸红冒汗的少年
2014/9/20 丁香医生

     不知道各位有没有遇到过这样的羞涩少年,他与人交往时,动不动就脸红直至脖子根,你越是逗他:哎呀小脸儿像个红苹果一样好可爱啊!他越是紧张,直至满头大汗,或者手心全湿透了,尴尬地在裤管上擦来擦去,低着头说不出话来。我们有时都不好意思再为难他,匆匆结束谈话,以免他痛苦。过后想起也只是一笑,不明白为什么他这样害羞。

    

     我就曾有这样一个高中同学,他本是个清秀的男孩子,但是一跟女同学说话,整个脑袋全都红了。先是脸,然后耳朵,脖子,如果有人起哄,会一直红到胸口。你能看着他脑门上大滴的汗水冒出来,甚至,看着他衣服腋窝那儿就这么湿透了。当时班上同学对他挺好,并没有嘲笑,他也感觉到其实大家都在鼓励他,他应该再大胆一些。但这脸红,他真是一点办法也没有。他坐我前排,为了练胆,有时找我讲题,我为了照顾他的情绪,总是态度明快地答应,讲题时眼睛盯着卷子,不看他的脸。但是经常讲着讲着,就看到有汗滴到他肩膀上,把校服都打湿了。

     其实,这就是赤面恐惧伴多汗症。是病,得治。

     赤面恐惧并不太罕见,它属于社交恐惧的一种,男女均有发病。达尔文曾经在《物种起源》里写道:「脸红是人类最为独特的表情,它完全不能被人的意愿所控制。」但是,这种表情却常常使人难堪、窘迫,影响了社交和工作。严重时,会令人想要回避社交。或因为脸红而紧张,因为紧张又更脸红……然后大汗淋漓,又害怕世界,又责备自己,啊这讨厌的人生,不如蹲在墙角画一辈子圈圈好了……

     那么,到底为什么有些人会脸红得这么厉害呢?原因大概有三个:

     1. 其一是紧张。几乎所有患者都存在紧张,这可能是因为遗传、因为性格,也可能是因为某种精神刺激。但是其中有相当一部分患者表示,自己本来是不紧张的,恰恰是因为自己会脸红所以才感到紧张,然后就陷入了死循环。

     2. 其二是有一个诱因首先引起了脸红,然后开始了这个循环。比如我昨晚用了一个不合适的面膜,今天一早起来全脸发红,毛细血管都愤怒地扩张着,我心情糟透了,这怎么出去见人?于是我出去一见人就紧张,一紧张又脸红……如果我一直不调整心态,到了明年、后年,也有可能我就形成了一个条件反射,即使我的脸已经好了,我还是一见人就脸红。

     3. 其三就是我们今天着重要讲的,由于先天性的交感神经兴奋过度引起脸红多汗。所有的赤面恐惧患者中只有大概四成左右是单纯的脸红,有接近六成左右会伴发多汗,有的是满头大汗,有的是腋窝、手心、脚底……这种多汗恰恰也是交感神经兴奋的结果。

     交感神经是人类主要的自主神经之一,它的作用很宽泛,其中包括控制心率、血管的舒缩,以及全身的汗腺分泌等等。交感神经过度兴奋时,心率加快,面部血管扩张,汗腺分泌增加。而这类患者的交感神经很容易激动,平常没事就激动一下,人没事走两步,他没事就脸红。脸红让他紧张,紧张又让交感神经更兴奋,发放冲动更多,于是心头小鹿乱撞,面如桃花绽放,汗如雨下纷纷。

     脸红与多汗的关系大概如下图:

    

     也就是说,大概有接近六成的概率,站在你面前的这个脸红冒汗的少年,咱真不能怪他胆儿小脸皮薄,这完全是天生的。请你不要责怪他,多给他一点善意吧。如果你就是那个少年,也请你不要责怪自己,正确地认识自己吧。

     并且,对于赤面恐惧伴多汗症患者,改善生存质量的治疗方式是存在且多元化的。其中包括了心理咨询、药物治疗等,还可以选择到胸外科行微创手术阻断胸交感神经,一举解决心慌、脸红和多汗,终结死循环。如果您或者您身边有人受此困扰,不妨到当地正规医院咨询、就诊,获取适合个体的治疗方案。终有一日,也可给自己的心上人一个平静、温暖、干燥的拥抱。

     作者:陈语岚

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